Mẫu số 03/SDDNN - Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC của Bộ Tài chính

Mẫu số: 03/SDDNN

(Ban hành kèm theo Thông tư số 80/2021/TT-BTC ngày 29 tháng 9 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

TỜ KHAI THUẾ SỬ DỤNG ĐẤT NÔNG NGHIỆP

(Áp dụng đối với đất trồng cây lâu năm thu hoạch một lần)

[01] Kỳ tính thuế: Năm ...

[02] Lần đầu: ☐ [03] Bổ sung lần thứ:...

1. Người nộp thuế:

[04] Tên tổ chức/Họ và tên: ...

[05] Ngày tháng năm sinh (nếu là cá nhân): ...

[06] Mã số thuế: ☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

[07] Số CMND/hộ chiếu/CCCD (trường hợp cá nhân chưa có mã số thuế): ...

[08] Ngày cấp: ... [09] Nơi cấp: ...

[10] Địa chỉ trụ sở/Địa chỉ cư trú: ...

[10.1] Số nhà: ... [10.2] Đường/phố: ...

[10.3] Tổ/thôn: ... [10.4] Phường/xã/thị trấn: ...

[10.5] Quận/huyện: ... [10.6] Tỉnh/Thành phố: ...

[11] Địa chỉ nhận thông báo thuế: ...

[12] Điện thoại: ...

2. Đại lý thuế (nếu có):

[13] Tên tổ chức: ...

[14] Mã số thuế: ☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐☐

[15] Hợp đồng đại lý thuế: Số: ... Ngày: ...

3. Thửa đất chịu thuế, loại cây:

[16] Địa chỉ lô đất trồng cây lâu năm thu hoạch một lần: ...

[16.1] Tổ/thôn: ... [16.2] Phường/xã/thị trấn: ...

[16.3] Quận/huyện: ... [16.4] Tỉnh/Thành phố: ...

[17] Số thửa: ... [18] Tờ bản đồ số: ...

[19] Diện tích lô đất trồng cây lâu năm thu hoạch một lần (ha): ...

[20] Loại cây lâu năm thu hoạch một lần: ...(ghi tên loại cây) ...

[21] Thời điểm bắt đầu sử dụng đất: ...

[22] Thời điểm thay đổi diện tích đất: ...

4. Tính thuế:

[23] Diện tích đất khai thác cây lâu năm thu hoạch một lần (ha): ...

[24] Sản lượng khai thác cây lâu năm thu hoạch một lần (tấn/ha hoặc m3/ha): ...

[25] Giá bán một đơn vị sản phẩm tại nơi khai thác (đồng/ tấn hoặc đồng/m3): ...

[26] Giá trị sản lượng khai thác [26] = [23] x [24] x [25]: ...

[27] Thuế sử dụng đất nông nghiệp được miễn, giảm (nếu có): ... đồng

[28] Thuế sử dụng đất nông nghiệp phải nộp [28] = ([26] x 4%) - [27]: ...

Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu đã khai./.

NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ

Họ và tên:...

Chứng chỉ hành nghề số:...

..., ngày... tháng... năm...

NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc

ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ

(Chữ ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có)/Ký điện tử)