Mẫu số 01/NĐAN - Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC của Bộ Tài chính
Ban hành kèm theo Thông tư số 80/2021/TT-BTC ngày 29 tháng 9 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Tài chính
Mẫu số: 01/NĐAN
(Ban hành kèm theo Thông tư số
80/2021/TT-BTC ngày 29 tháng 9 năm 2021
của Bộ trưởng Bộ Tài chính)
TÊN NGƯỜI NỘP THUẾ
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ...
..., ngày...tháng ...năm ...
V/v đề nghị nộp dần tiền thuế nợ
Kính gửi: ...(tên cơ quan thuế) ...
Tên người nộp thuế: ...
Mã số thuế: ...
Địa chỉ nhận thông báo: ...
Điện thoại: ... E-mail: ...
Căn cứ quy định tại Điều... Thông tư số .../.../TT-BTC ngày ... tháng ...
năm ... của Bộ trưởng Bộ Tài chính;
Căn cứ thư bảo lãnh số... ngày ... tháng ... năm ... của ... (tên tổ chức bảo
lãnh) ...;
Tính đến ngày... tháng ... năm ..., ... (Tên người nộp thuế)... có tổng số
tiền thuế nợ là: ... đồng.
... (Tên người nộp thuế)... đề nghị nộp dần tiền thuế nợ theo từng tháng,
từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ..., cụ thể như sau:
Đơn vị tính: Đồng Việt Nam
| STT | Kỳ nộp dần | Khoản tiền thuế nợ được nộp dần | Tiểu mục | Số tiền nộp dần theo tháng | Thời hạn nộp dần | Ghi chú |
| (1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) |
| 1 | Tháng thứ nhất | Tổng cộng | ||||
| Thuế ... | ||||||
| Thuế... | ||||||
| ... | ||||||
| 2 | Tháng thứ hai | Tổng cộng | ||||
| Thuế ... | ||||||
| Thuế... | ||||||
| ... | ||||||
| 3 | Tháng thứ ba | Tổng cộng | ||||
| Thuế ... | ||||||
| Thuế... | ||||||
| ... | ||||||
| Tháng thứ ... | ||||||
| ... | ||||||
| Tổng cộng: |
...(Tên người nộp thuế)... cam kết nộp đầy đủ số tiền thuế nợ phải nộp dần theo tháng và số tiền chậm nộp phát sinh (nếu có) đúng thời hạn quy định.
Tài liệu gửi kèm: (ghi rõ tên tài liệu, bản chính hay bản sao)
(1) Thư bảo lãnh;
(2) Quyết định cưỡng chế thi hành quyết định hành chính thuế (nếu có);
...
Nơi nhận:
- Như trên;
- ...
- Lưu:VT,...
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC
a) Văn bản đề nghị theo mẫu số 01/NĐAN ban hành kèm theo phụ lục I Thông tư này;
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.