Mẫu số 02/MGTH - Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC của Bộ Tài chính
Mẫu số: 02/MGTH
(Ban hành kèm theo Thông tư số 80/2021/TT-BTC ngày 29 tháng 9 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..., ngày...tháng ...năm ...
BIÊN BẢN
Xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài sản
Căn cứ...
Hôm nay, hồi... giờ... ngày... tháng... năm...
Tại:...
Chúng tôi gồm:
1... Chức vụ: ...;
2... Chức vụ: ...;
Cá nhân/tổ chức có tài sản bị thiệt hại là:
Tên cá nhân/tổ chức:...- Mã số
thuế:...;
Giấy CMND/Hộ chiếu/Chứng nhận đăng ký kinh doanh/Chứng nhận đăng ký hoạt động số:... do... cấp ngày ...
Địa chỉ: ...
Với sự chứng kiến của:
1. Ông (bà)... Nghề nghiệp: ...;
Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số:... Ngày cấp:... Nơi cấp:...;
Địa chỉ thường trú: ...;
2. Ông (bà)... Nghề nghiệp: ...;
Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số:... Ngày cấp:... Nơi cấp:...;
Địa chỉ thường trú: ...;
Tiến hành lập biên bản xác định mức độ, giá trị tài sản bị thiệt hại như sau:
1. Nguyên nhân gây thiệt hại:
(Nêu rõ sự kiện, địa điểm và thời điểm xảy ra sự kiện gây thiệt hại)
2. Xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài sản:
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
| STT | Tên tài sản | Số lượng | Giá trị thiệt hại | Ghi chú |
| (1) | (2) | (3) | (4) | (5) |
| 1 | ||||
| ... | ... | |||
| Tổng cộng |
Biên bản này gồm có... trang, dược lập thành... bản có nội dung và giá trị pháp lý như nhau.
Sau khi đọc lại biên bản, những người có mặt đồng ý về nội dung biên bản, không có ý kiến gì khác và cùng ký xác nhận vào từng trang của biên bản hoặc có ý kiến bổ sung khác (nếu có) như sau:...
CÁ NHÂN HOẶC ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC
CÓ TÀI SẢN BỊ THIỆT HẠI
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
ĐẠI DIỆN CHÍNH QUYỀN
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
NGƯỜI CHỨNG KIẾN
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN CÓ
THẨM QUYỀN
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm b Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC
b) Biên bản xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài sản của cơ quan có thẩm quyền và có xác nhận của chính quyền địa phương cấp xã nơi xảy ra thiên tai, hỏa hoạn theo mẫu số 02/MGTH ban hành kèm theo phụ lục I Thông tư này. Cơ quan có thẩm quyền xác định mức độ, giá trị thiệt hại là cơ quan tài chính hoặc các cơ quan giám định xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài sản;
-
Điểm b Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC
b) Biên bản xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài sản của cơ quan có thẩm quyền và có xác nhận của chính quyền địa phương cấp xã nơi xảy ra thiên tai theo mẫu số 02/MGTH ban hành kèm theo phụ lục I Thông tư này;
-
Điểm b Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC
b) Biên bản xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài nguyên tổn thất của cơ quan có thẩm quyền và có xác nhận của chính quyền địa phương cấp xã nơi xảy ra thiên tai, hoả hoạn theo mẫu số 02/MGTH ban hành kèm theo phụ lục I Thông tư này.
-
Điểm b Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC
b) Biên bản xác định mức độ, giá trị thiệt hại về tài sản của cơ quan có thẩm quyền và có xác nhận của chính quyền địa phương cấp xã nơi xảy ra thiên tai, hỏa hoạn theo mẫu số 02/MGTH ban hành kèm theo phụ lục I Thông tư này;
-
Điểm b Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC
b) Biên bản xác định sản lượng của cơ quan có thẩm quyền và có xác nhận của chính quyền địa phương cấp xã nơi xảy ra thiên tai, hỏa hoạn theo mẫu số 02/MGTH ban hành kèm theo phụ lục I Thông tư này;
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.