Mẫu số 02/TTN - Văn bản hợp nhất 15/VBHN-BTC của Bộ Tài chính

Mẫu số: 02/TTN
(Ban hành kèm theo Thông tư số
80/2021/TT-BTC ngày 29 tháng 9 năm 2021
của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

TỔNG CỤC THUẾ/CỤC THUẾ
CỤC THUẾ/CHI CỤC THUẾ

Số: .../TB-...

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

..., ngày...tháng ... năm ...

THÔNG BÁO
Tiền thuế nợ
Đến ngày ... tháng ... năm ...

Cơ quan thuế thông báo đến: ...(tên người nộp thuế)...

Mã số thuế: ...

Địa chỉ nhận thông báo: ...

Căn cứ dữ liệu tại cơ quan thuế về tình hình kê khai và nộp thuế vào ngân sách
nhà nước, tính đến ngày ... tháng ... năm... ...(tên người nộp thuế)... còn nợ ...
đồng (viết bằng chữ: ... đồng), trong đó:

- Số tiền thuế và các khoản thu khác là: ... đồng;
- Số tiền chậm nộp tính đến ngày ... tháng ... năm ... là: ... đồng.

Cơ quan thuế thông báo để người nộp thuế/cơ quan nhà nước có thẩm quyền
được biết. Nếu có vướng mắc, người nộp thuế/ cơ quan nhà nước có thẩm quyền liên
hệ với cơ quan thuế theo địa chỉ:...

Bộ phận liên hệ: ...

Số điện thoại: ...

Nơi nhận:

- Tên người nộp thuế/Tên cơ quan
nhà nước có thẩm quyền;
- Các đơn vị có liên quan;
- Lưu VT, bộ phận phát hành thông báo.

THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN THUẾ
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)