Mẫu sổ đăng ký cai nghiện ma túy tự nguyện (Mẫu số 21 - Nghị định 163/2026/NĐ-CP của Chính phủ)
Mẫu số 21
CÔNG AN ......1..... CẤP XÃ ........2.......... |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ________________ |
SỔ ĐĂNG KÝ CAI NGHIỆN MA TÚY TỰ NGUYỆN
QUYỂN SỐ:.....
Mở ngày....tháng....năm.....
| TT | Họ và tên | Ngày, tháng, năm sinh | Giới tính | Số CC/CCCD/CMND/HC | Nơi cư trú | Thời gian cai nghiện | Địa điểm cai nghiện | Ghi chú |
(Tính từ ngày 15 tháng 12 năm trước đến ngày 14 tháng 12 năm báo cáo )
1.Tổng số người đăng ký cai nghiện tự nguyện: ..............trong đó:
1.1. Tại gia đình, cộng đồng:
1.2. Tại cơ sở cai nghiện ma túy công lập:
1.3. Tại Trường giáo dưỡng:
1.4. Tại cơ sở cai nghiện ma túy tư nhân:
2. Tổng số người đang trong thời gian cai nghiện tự nguyện:
3. Tổng số người hoàn thành cai nghiện tự nguyện:
NGƯỜI LẬP (Ký và ghi rõ họ tên, chức vụ) | ....., ngày... tháng ....năm.... TRƯỞNG CÔNG AN (Ký và ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
_________
1Tên Ủy ban nhân dân xã/phường/đặc khu.
2Tên Ủy ban nhân dân xã/phường/đặc khu.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.