Mẫu thông tin phương tiện phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ (Mẫu số PC24 - Nghị định 347/2026/NĐ-CP của Chính phủ)
Mẫu số PC24
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_________________________
THÔNG TIN
PHƯƠNG TIỆN PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY, CỨU NẠN, CỨU HỘ
1. Tên cơ quan/tổ chức/cá nhân sản xuất, lắp ráp, nhập khẩu: ……….…….…
2. Địa chỉ:.………………………………………………….……..…….……
3. Điện thoại: ……………Fax: ……………….Email: ……………………
4. Thông tin về phương tiện phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ
| STT | Tên, ký, mã hiệu | Thông số kỹ thuật | Đơn vị | Số lượng | Nơi sản xuất | Năm sản xuất | Ghi chú |
5. Kết quả đánh giá sự phù hợp (nếu có), số: .................... do tổ chức đánh giá sự phù hợp................................................................. cấp ngày: ....../....../….....
- Phạm vi áp dụng: □ Kiểu loại điển hình □ Lô phương tiện □ Tổ mẫu
- Hiệu lực (đến ngày, tháng, năm): ..................................................................
- Hình thức đánh giá sự phù hợp: □ Thử nghiệm □ Chứng nhận □ Giám định □ Khác
Chúng tôi cam kết thông tin kê khai đầy đủ, trung thực; phương tiện lưu thông đúng kê khai; chịu trách nhiệm trước pháp luật về chất lượng phương tiện phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ theo quy định và tài liệu kèm theo.
|
………, ngày …… tháng …… năm …… ĐẠI DIỆN CƠ QUAN/TỔ CHỨC/CÁ NHÂN KÊ KHAI (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu/ký số nếu có) |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.