Mẫu số 4 - Thông tư 104/2024/TT-BQP của Bộ Quốc phòng

Mẫu 4

Kính gửi: ...................................................(2)

Căn cứ Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg ngày 09 tháng 11 năm 2011 của Thủ tướng Chính phủ; Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BTC ngày 05 tháng 01 năm 2012 của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính; Thông tư số      /2024/TT-BQP ngày   tháng   năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng thay thế, bãi bỏ một số quy định, mẫu biểu tại các Thông tư liên tịch của Bộ Quốc phòng, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính liên quan đến việc kê khai thông tin cá nhân khi thực hiện thủ tục hành chính;

Căn cứ hồ sơ của đối tượng và văn bản đề nghị của các cấp,

…………………………………………………………… (1) đã tổ chức xét duyệt và đề nghị:

Ông (Bà): …………………………….…………………… Bí danh: ......................................

Là đối tượng (quân nhân, cơ yếu): ...................................................................

Sinh ngày ....................... tháng ..................... năm ....................

Quê quán: ........................................................................................................

Nơi thường trú: ...............................................................................................

Thuộc đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế được hưởng chế độ trợ cấp hàng tháng.

Nhập ngũ, tuyển dụng: Ngày ... tháng ......... năm ................; Phục viên, xuất ngũ, thôi việc: Ngày ... tháng ......... năm ..........

Tái ngũ: Ngày ... tháng ......... năm ................; Phục viên, xuất ngũ: Ngày ………. tháng …………… năm ……………..

Tổng thời gian được tính hưởng chế độ là .......... năm ............. tháng.

Số tiền trợ cấp là: .......................... đồng/tháng.

(Bằng chữ: .........................................................................................)

(có hồ sơ kèm theo).

....................................... (1) xét duyệt chế độ, mức hưởng nêu trên của đối tượng là đúng và chịu trách nhiệm về sự xác nhận này. Đề nghị cấp trên xem xét và giải quyết.

Ghi chú:

- Mẫu này dùng cho Bộ Chỉ huy quân sự tỉnh (TP) và Bộ Tư lệnh Thủ đô Hà Nội.

- (1) Đơn vị cấp đề nghị;

- (2) Cấp thẩm định, ra quyết định.

- (3) Chức vụ người ký.