Mẫu phiếu tiếp nhận Hồ sơ đăng ký lưu hành bổ sung (Mẫu số 05 - Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BYT của Bộ Y tế)
Mẫu số 05
| BỘ YTẾ | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| ……………………… | Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
| Số: ……./…….. | ……, ngày …. tháng ….. năm 20…. |
PHIẾU TIẾP NHẬN
Hồ sơ đăng ký lưu hành bổ sung
1. Tên cơ sở đăng ký: ............................................................................
2. Địa chỉ trụ sở: ....................................................................................
3. Thành phần hồ sơ:
| 1 | Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành bổ sung | □ |
| 2 | Giấy ủy quyền thực hiện việc đăng ký lưu hành | □ |
| 3 | Tài liệu về nội dung bổ sung | □ |
| 4 | Mẫu nhãn mới của chế phẩm | □ |
| NGƯỜI TIẾP NHẬN HỒ SƠ | ||
| (Ký, ghi rõ chức danh, họ và tên) | ||
| Tiếp nhận hồ sơ bổ sung lần: | ngày | tháng năm Ký nhận |
| Tiếp nhận hồ sơ bổ sung lần: | ngày | tháng năm Ký nhận |
| Tiếp nhận hồ sơ bổ sung lần: | ngày | tháng năm Ký nhận |
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BYT
a) Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành bổ sung theo Mẫu số 05 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này;
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BYT
a) Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành bổ sung theo Mẫu số 05 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này;
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BYT
a) Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành bổ sung theo Mẫu số 05 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này;
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BYT
a) Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành bổ sung theo Mẫu số 05 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này;
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BYT
a) Văn bản đề nghị đăng ký lưu hành bổ sung theo Mẫu số 05 tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này;
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.