vanban.org

Mẫu giấy chứng nhận kiểm định xe mô tô, xe gắn máy. (Mẫu số 13 - Thông tư 135/2026/TT-BQP của Bộ Quốc phòng)

Căn cứ: Thông tư 135/2026/TT-BQP Bộ Quốc phòng Ban hành 17/09/2026 Cập nhật 08/10/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 13. Mẫu giấy chứng nhận kiểm định xe mô tô, xe gắn máy.

ĐƠN VỊ QUẢN LÝ, LÁI XE CẦN BIẾT

1. Khi tham gia giao thông phải mang theo Giấy chứng nhận kiểm định và nộp lại cho cơ sở kiểm định khi kiểm định.

2. Khi tham gia giao thông lái xe phải chấp hành nghiêm Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ.

BỘ QUỐC PHÒNG
------------

GIẤY CHỨNG NHẬN KIỂM ĐỊNH
KHÍ THẢI XE MÔ TÔ, XE GẮN MÁY

Số sê-ri: ………..

Quy cách: Kích thước 148x74 mm, in màu hai mặt, giữa có hình quốc huy, hoa văn màu hồng nhạt.

Trang 1, 4

GIẤY CHỨNG NHẬN
KIỂM ĐỊNH KHÍ THẢI

Số giấy chứng nhận: ……………………………

Ngày cấp: Ngày ……… tháng ..….. năm ........

Loại chứng nhận: □ Lần đầu □ Định kỳ

1. THÔNG TIN CHỦ XE

Đơn vị: ……………………………..

Địa chỉ: ……………………………………………..

2. THÔNG TIN XE

Loại xe: □ Xe mô tô □ Xe gắn máy

Biển số đăng ký: ……………………………….

Nhãn hiệu: …………………………………………

Số khung: ………………………………………

Số động cơ: ……………………………………

Năm sản xuất: …………………………………

3. KẾT QUẢ KIỂM ĐỊNH KHÍ THẢI

Ngày kiểm định: ……../……/…….

Nồng độ CO: …………….. % . Đạt/Không đạt

Nồng độ HC: …………….ppm. Đạt/Không đạt

Có hiệu lực đến hết ngày ……/…../…….

……., ngày tháng năm
CHỈ HUY CƠ SỞ KIỂM ĐỊNH
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Trang 2, 3

Dùng trong thủ tục

Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.

  • Điểm c Thông tư 135/2026/TT-BQP

    c) Mẫu Giấy chứng nhận kiểm định khí thải xe mô tô, xe gắn máy thực hiện theo Mẫu số 13 quy định tại Phụ lục VII kèm theo Thông tư này.

Lưu ý khi dùng mẫu này

Bạn có thể rồi in — không cần Word, dùng được cả trên điện thoại.
Thấy mẫu này hữu ích?

Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.

Mẫu mới cập nhật

Mẫu PHỤ LỤC 03
Mẫu số 06 - Văn bản hợp nhất 06/2026/VBHN-NQ-HĐND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu PHỤ LỤC 07
Mẫu số 02 - Văn bản hợp nhất 09/2026/VBHN-NQ-HĐND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu PHỤ LỤC 07
Mẫu số 01 - Văn bản hợp nhất 09/2026/VBHN-NQ-HĐND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
Mẫu số 07 - Quyết định 148/2026/QĐ-UBND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
Mẫu số 06 - Quyết định 148/2026/QĐ-UBND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
Mẫu số 05 - Quyết định 148/2026/QĐ-UBND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu THUYẾT MINH NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
Mẫu số 04 - Quyết định 148/2026/QĐ-UBND · Cập nhật 20/10/2026
Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
Mẫu số 03 - Quyết định 148/2026/QĐ-UBND · Cập nhật 20/10/2026