Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI, BỔ SUNG, CẤP LẠI (Mẫu số 13 - Quyết định 61/2015/QĐ-UBND của Ninh Thuận)

Mẫu 13

(Ban hành kèm theo Thông tư số 03/2014/TT-BKHCN

ngày 31 tháng 3 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Khoa học và Công nghệ)

^{____________________________________________}

ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI, BỔ SUNG, CẤP LẠI

GIẤY CHỨNG NHẬN/GIẤY CHỨNG NHẬN HOẠT ĐỘNG⁽¹⁾

Kính gửi: Sở Khoa học và Công nghệ tỉnh Ninh Thuận.

1. Tên tổ chức khoa học và công nghệ/Tên văn phòng đại diện/chi nhánh:

    (Ghi tên đầy đủ bằng tiếng Việt, tiếng nước ngoài; tên viết tắt bằng tiếng Việt, tiếng nước ngoài (nếu có)).

2. Giấy chứng nhận/Giấy chứng nhận hoạt động⁽¹⁾:

    Số:                                       do:                     cấp ngày:          

3. Trụ sở chính của tổ chức/trụ sở văn phòng đại diện/chi nhánh:

              Địa chỉ:

              Điện thoại:                                                 Email:

4. Đề nghị được thay đổi, bổ sung, cấp lại giấy chứng nhận/giấy chứng nhận hoạt động⁽¹⁾ :

(Tổ chức khoa học và công nghệ/văn phòng đại diện/chi nhánh liệt kê một hoặc một số nội dung đề nghị thay đổi, bổ sung hoặc lý do đề nghị cấp lại giấy chứng nhận/giấy chứng nhận hoạt động).

5. Cam kết:

- Chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của Đơn đề nghị này và các tài liệu kèm theo.

          - Hoạt động theo đúng nội dung giấy chứng nhận/giấy chứng nhận hoạt động⁽¹⁾ được cấp, đúng quy định của pháp luật.

⁽¹⁾                       Ghi “Giấy chứng nhận”đối với tổ chức khoa học và công nghệ; ghi “Giấy chứng nhận hoạt động” đối với văn phòng đại diện/chi nhánh.

Mẫu 13

(Ban hành kèm theo Thông tư số 03/2014/TT-BKHCN

ngày 31 tháng 3 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Khoa học và Công nghệ)

^{____________________________________________}

ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI, BỔ SUNG, CẤP LẠI

GIẤY CHỨNG NHẬN/GIẤY CHỨNG NHẬN HOẠT ĐỘNG⁽¹⁾

Kính gửi: Sở Khoa học và Công nghệ tỉnh Ninh Thuận.

1. Tên tổ chức khoa học và công nghệ/Tên văn phòng đại diện/chi nhánh:

    (Ghi tên đầy đủ bằng tiếng Việt, tiếng nước ngoài; tên viết tắt bằng tiếng Việt, tiếng nước ngoài (nếu có)).

2. Giấy chứng nhận/Giấy chứng nhận hoạt động⁽¹⁾:

    Số:                                       do:                     cấp ngày:          

3. Trụ sở chính của tổ chức/trụ sở văn phòng đại diện/chi nhánh:

              Địa chỉ:

              Điện thoại:                                                 Email:

4. Đề nghị được thay đổi, bổ sung, cấp lại giấy chứng nhận/giấy chứng nhận hoạt động⁽¹⁾ :

(Tổ chức khoa học và công nghệ/văn phòng đại diện/chi nhánh liệt kê một hoặc một số nội dung đề nghị thay đổi, bổ sung hoặc lý do đề nghị cấp lại giấy chứng nhận/giấy chứng nhận hoạt động).

5. Cam kết:

- Chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của Đơn đề nghị này và các tài liệu kèm theo.

          - Hoạt động theo đúng nội dung giấy chứng nhận/giấy chứng nhận hoạt động⁽¹⁾ được cấp, đúng quy định của pháp luật.

⁽²⁾                       Ghi “Giấy chứng nhận”đối với tổ chức khoa học và công nghệ; ghi “Giấy chứng nhận hoạt động” đối với văn phòng đại diện/chi nhánh.