Mẫu TBKQKT (Mẫu số 4 - Quyết định 61/2015/QĐ-UBND của Ninh Thuận)

Mẫu 4. TBKQKT

(Ban hành kèm theo Thông tư số 27/2012/TT-BKHCN ngày 12 tháng 12 năm 2012

của Bộ Khoa học và Công nghệ quy định việc kiểm tra Nhà nước về chất lượng

hàng hoá nhập khẩu thuộc trách nhiệm quản lý của Bộ Khoa học và Công nghệ)

^{___________________________________________}

BÁO CÁO

Lô hàng nhập khẩu không đạt yêu cầu quy định về chất lượngg

Kính gửi:......................................................................

• Cửa khẩu nhập:

• Thời gian nhập khẩu:

• Thuộc lô hàng có các chứng từ sau:

- Hợp đồng số: 

- Danh mục hàng hoá số: 

- Hoá đơn số: 

- Vận đơn số: 

- Tờ khai hàng nhập khẩu số:  

- Giấy chứng nhận xuất xứ số (C/O): 

- Giấy chứng nhận lưu hành tự do CFS:

• Người nhập khẩu: 

• Giấy đăng ký kiểm tra số:............... ngày............. tháng............... năm 20........................................

• Căn cứ kiểm tra: 

- Tiêu chuẩn công bố áp dụng.......................................................................................................................

- Quy chuẩn kỹ thuật:.........................................................................................................................................

- Quy định khác:....................................................................................................................................................

Kết quả thử nghiệm/chứng nhận/giám định hàng hoá nhập khẩu số:............................... do

Tổ chức đánh giá sự phù hợp:.......................................................................................................................

cấp ngày:....../....../........ tại:...........................................................................................................................

Kết luận:

a) Lô hàng (số lượng/tên, nhãn hiệu): không đạt yêu cầu quy định về chất lượngg;

b) Lý do không đạt (không phù hợp về chất lượngg, ghi nhãn, dấu hợp quy,.....).

Đề xuất biện pháp xử lý:...................................................................................................................................