Mẫu GIẤY CHỨNG NHẬN VẬN CHUYỂN ĐỘNG VẬT NHẬP KHẨU VỀ NƠI CÁCH LY KIỂM DỊCH (Mẫu số 14a - Văn bản hợp nhất 08/VBHN-BNNPTNT của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn)
Mẫu 14a
| CỤC THÚ Y | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| TÊN CƠ QUAN KIỂM | Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
| DỊCH ĐỘNG VẬT |
GIẤY CHỨNG NHẬN VẬN CHUYỂN ĐỘNG VẬT NHẬP KHẨU VỀ NƠI CÁCH LY KIỂM DỊCH
Số: …………./CN-ĐVCLKD
Họ tên chủ hàng (hoặc người đại diện): ...................................................................
Địa chỉ giao dịch: ......................................................................................................
Số chứng minh nhân dân/Số Hộ chiếu/Số định danh cá nhân39:………….Cấp ngày …../…../……... tại ....................................................................................................
Điện thoại: ……………………Fax: ……………………….Email: ........................
Có nhập khẩu số động vật sau:
| Loại động vật | Tuổi | Tính biệt | Số lượng (con) | Mục đích sử dụng | |
| Đực | Cái | ||||
| Tổng số | |||||
Tổng số (viết bằng chữ): ...........................................................................................
Tên, địa chỉ tổ chức, cá nhân xuất khẩu: .................................................................. ...................................................................................................................................
Nước xuất khẩu: ………………………..Nước quá cảnh (nếu có) ...........................
Cửa khẩu nhập vào Việt Nam: …………………….Thời gian nhập: ngày……./……../ Các vật dụng khác có liên quan: ...............................................................................
Hồ sơ giấy tờ có liên quan: ....................................................................................... ...................................................................................................................................
Phương tiện vận chuyển: ……………………… Biển kiểm soát: ...........................
39 Cụm từ “Chứng minh nhân dân số” được thay thế bởi cụm từ “Số chứng minh nhân dân/Số Hộ chiếu/Số định danh cá nhân” theo quy định tại điểm a khoản 13 Điều 1 của Thông tư số 35/2018/TT-BNNPTNT ngày 25/12/2018 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 25/2016/TT-BNNPTNT ngày 30/6/2016 và Thông tư số 20/2017/TT-BNNPTNT ngày 10/11/2017 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, có hiệu lực thi hành kể từ ngày 10 tháng 02 năm 2019.
CHỨNG NHẬN KIỂM DỊCH
Tôi kiểm dịch viên động vật ký tên dưới đây chứng nhận:
1. Lô hàng nhập khẩu có đầy đủ giấy tờ hợp lệ.
2. Số động vật trên khỏe mạnh và không có triệu chứng lâm sàng của bệnh truyền nhiễm khi nhập khẩu.
3. Phương tiện vận chuyển, các vật dụng khác có liên quan kèm theo bảo đảm yêu cầu vệ sinh thú y, đã được khử trùng tiêu độc bằng ……………………………….nồng độ………….
YÊU CẦU KHI VẬN CHUYỂN
1. Số động vật trên phải được chuyển đến nơi cách ly kiểm dịch trước ngày …./…../…. để nuôi cách ly kiểm dịch tại địa điểm: ......................................................................... ...................................................................................................................................
2. Chỉ được vận chuyển theo lộ trình: ..................................................................... ...................................................................................................................................
3. Nghiêm cấm vứt chất thải, rác thải, xác động vật trong quá trình vận chuyển.
4. Chỉ được phép đưa động vật về nơi cách ly kiểm dịch tại địa điểm nêu trên và đúng thời gian quy định để nuôi cách ly kiểm dịch.
| Giấy có giá trị đến: | Cấp tại ……………….., ngày …./…./…. |
| ………/.........../………… | |
| Kiểm dịch viên động vật | THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN |
| (Ký, ghi rõ họ tên) | (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên) |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.