Mẫu số 13a - Văn bản hợp nhất 08/VBHN-BNNPTNT của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn

Căn cứ: Văn bản hợp nhất 08/VBHN-BNNPTNT Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Ban hành 16/12/2020 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu 13a

Form

CỤC THÚ Y	NƯỚC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
DEPARTMENT OF ANIMAL HEALTH	THE SOCIALIST REPUBLIC OF VIET NAM
TÊN CƠ QUAN KIỂM DỊCH ĐỘNG VẬT
NAME OF ANIMAL HEALTH
ORGANIZATION

GIẤY CHỨNG NHẬN KIỂM DỊCH ĐỘNG VẬT XUẤT KHẨU ANIMAL HEATH CERTIFICATE FOR EXPORT

Số: …………../CN-KDĐVXK

Number:

Tên, địa chỉ người xuất hàng: ...................................................................................

Name and address of exporter:

...................................................................................................................................

Tel: ……………………… Fax: …………………………. Email: .........................

Nơi xuất phát của động vật: .......................................................................................

Place of origin of the animal/s:

I. MÔ TẢ CHI TIẾT HÀNG

IDENTIFICATION OF THE ANIMAL/S

Số hiệu Official mark	Giống Breed	Tính biệt Sex	Tuổi Age

Tổng số: ....................................................................................................................

Total:

II. XUẤT ĐI

DESTINATION OF THE ANIMAL/S

Nước nhập hàng: ……………………………. Phương tiện vận chuyển: ................

Country of destination: Means of transport:

Tên, địa chỉ người nhận hàng: ..................................................................................

Name and address of consignee:

...................................................................................................................................

CHỨNG NHẬN KIỂM DỊCH

HEALTH CERTIFICATE

Tôi, bác sĩ thú y ký tên dưới đây chứng nhận số động vật trên đã được kiểm tra: I, the undersigned official Veterinarian certify that the animal/s described above was/were examined:

a/ Không có biểu hiện lâm sàng bệnh truyền nhiễm trong ngày xuất phát. Showed no clinical sign of contagious diseases on the day of shipment.

b/ Đáp ứng được các yêu cầu sau:

Satisfies / satisfy the following requirements:

...................................................................................................................................

Giấy có giá trị đến:	Giấy này làm tại …………….. ngày …./…./….
………/.........../…………
	Issued at on
Valid up to
Bác sĩ thú y(Ký, ghi rõ họ tên)	THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN
*Veterinarian* (Signature, full name)	(Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên)
	DIRECTOR(Signature, stamp, full name)