vanban.org

MẪU BIÊN BẢN KIỂM TRA KỸ THUẬT LẦN ĐẦU/ĐỊNH KỲ/CẢI HOÁN (Mẫu số 04b.BĐ - Văn bản hợp nhất 26/VBHN-BNNPTNT của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn)

Căn cứ: Văn bản hợp nhất 26/VBHN-BNNPTNT Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Ban hành 30/12/2022 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 04b.BĐ

MẪU BIÊN BẢN KIỂM TRA KỸ THUẬT LẦN ĐẦU/ĐỊNH KỲ/CẢI HOÁN

CƠ SỞ ĐĂNG KIỂM TÀU CÁCỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: /ĐKTC
…..., ngày………tháng……….. năm 20...

BIÊN BẢN KIỂM TRA KỸ THUẬT

Lần đầu/Định kỳ/Cải hoán(*)

Tên tàu:Công dụng (nghề):
Số đăng ký:Năm, nơi đóng:
Chủ tàu:
Địa chỉ:
Nơi kiểm tra:
Kích thước Lmax (m) : Bmax (m): D (m): LTK (m) : BTK (m): d (m) :
Theo yêu cầu kiểm tra đóng mới (lần đầu)/định kỳ/cải hoán(*) của:
Chúng tôi gồm:
1. ……………………………………...........................................................................................
2. ………………………………… …..........................................................................................
3. ……………………………………........................................................................................... Là đăng kiểm viên của cơ sở đăng kiểm.......................................................................................
Đã kiểm tra an toàn kỹ thuật đóng mới (lần đầu)/định kỳ/cải hoán(*) tàu nói trên và nhận thấy:
A. THÂN TÀU
Kết cấu thân tàu:
- Phần vỏ:Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
- Phần thượng tầng:Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
- Phần sơn tàu (đánh dấu tàu cá):Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
Các tính năng kỹ thuật
- Tốc độ tự do (hl/h):
- Đường kính vòng quay trở: Quay phải (m):……..... Thời gian (s):……............
Quay trái (m):………… Thời gian (s):……............
- Quán tính: Tiến, khoảng cách (m):……..... Thời gian (s):……............
Lùi, khoảng cách (m):……..... Thời gian (s):……............
B. MÁY CHÍNH, MÁY PHỤ VÀ CÁC HỆ THỐNG
Máy chính 1:
Ký hiệu máy: Số máy: Công suất (Ne, kW): Vòng quay định mức ne (rpm): Năm: Nơi chế tạo:
Kết quả kiểm traThoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
Máy chính 2:
Ký hiệu máy: Số máy: Công suất (Ne, kW):
Vòng quay định mức ne (rpm): Năm: Nơi chế tạo:
Kết quả kiểm traThoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
Máy chính............................
Máy phụ 1:
Ký hiệu máy: Công suất, kW: Số máy:
Vòng quay định mức, rpm: Năm: Nơi chế tạo:
Kết quả kiểm tra:Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
Máy phụ 2:
Ký hiệu máy: Công suất, kW: Số máy:
Vòng quay định mức, rpm: Năm: Nơi chế tạo:
Kết quả kiểm tra:Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
Máy phụ.........................................................................................................
C. HỆ TRỤC CHÂN VỊT
Kết quả kiểm tra:Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
D. CÁC TRANG THIẾT BỊThoả mãnHạn chếCấm hoạt động
- Cứu sinh:   
- Tín hiệu:   
- VTĐ:   
- Hàng hải:   
- Neo:   
- Lái:   
- Cứu hoả:   
- Hút khô, chống thủng:   
- Khai thác:   
- Điện:   
- Lạnh:   
Các trang thiết bị khác: .............................   
TÓM TẮT VỀ KẾT QUẢ KIỂM TRA
 Thoả mãnHạn chếCấm hoạt động
1. Thân tàu :   
2. Máy chính, máy phụ :   
3. Các trang thiết bị:   
YÊU CẦU CỤ THỂ
KẾT LUẬN
Căn cứ vào kết quả kiểm tra, kết luận như sau:
- Trạng thái kỹ thuậtThoả mãnHạn chếCấm hoạt động
   
Vùng hoạt động:
- Thời hạn đến hết ngày ….tháng … năm 20...với điều kiện phải thực hiện các yêu cầu ứng với:
Mạn khô, m:……….; Trọng tải toàn phần,(DW): ................; Số thuyền viên, người: ………..
- Họ tên, chữ ký những người có mặt khi kiểm tra:
Kết quả kiểm tra được ghi vào trang ..... Sổ Đăng kiểm tàu cá
Biên bản này được lập 02 bản: Chủ tàu 01 bản, đăng kiểm tàu cá 01 bản.
ĐẠI DIỆN CHỦ TÀUĐĂNG KIỂM VIÊN
Chú thích: (*) Gạch bỏ chỗ không phù hợp.

Lưu ý khi dùng mẫu này

Bạn có thể rồi in — không cần Word, dùng được cả trên điện thoại.
Thấy mẫu này hữu ích?

Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.

Mẫu mới của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn

Xem tất cả
Mẫu theo dõi bán lợn sau điều trị bệnh
Mẫu số 8 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN
Mẫu theo dõi ghi chép tình hình điều trị cho lợn
Mẫu số 7 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN
Mẫu theo dõi xuất bán lợn con sau cai sữa để nuôi vỗ béo
Mẫu số 5 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN
Mẫu theo dõi mua lợn giống
Mẫu số 4 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN
Mẫu theo dõi ghi chép trộn thức ăn
Mẫu số 3 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN
Mẫu theo dõi ghi chép xuất nguyên liệu, thức ăn
Mẫu số 2 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN
Mẫu theo dõi ghi chép nhập nguyên liệu, thức ăn
Mẫu số 1 - Quyết định 1506/QĐ-BNN-KHCN

Mẫu mới cập nhật

Mẫu danh sách đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng
Mẫu số 2.3 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu văn bản đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng của cá nhân
Mẫu số 2.2 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu văn bản đề nghị cấp đổi/cấp lại hiện vật khen thưởng của tập thể
Mẫu số 2.1 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026
Mẫu danh sách đề nghị điều chỉnh thông tin quyết định khen thưởng
Mẫu số 1.4 - Thông tư 155/2026/TT-BQP · Cập nhật 22/10/2026