MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP THẺ, DẤU KỸ THUẬT (Mẫu số 03.ĐKV - Văn bản hợp nhất 26/VBHN-BNNPTNT của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn)
Mẫu số 03.ĐKV
MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP THẺ, DẤU KỸ THUẬT
ĐĂNG KIỂM VIÊN TÀU CÁ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP/CẤP LẠI THẺ, DẤU KỸ THUẬT
ĐĂNG KIỂM VIÊN TÀU CÁ
Kính gửi:……………………………………………………………………
Họ và tên:………………………………....……; Nam/Nữ:……………………….
Ngày, tháng, năm sinh:…………….....………………………………………........
Địa chỉ :……………………………………………..…...…………………………
Số CCCD/CMND:……………………………..........................................................
Nơi, ngày cấp: ..........................................................................................................
Số điện thoại:…..………………………; Email:……………………………….....
Trình độ chuyên môn:………………………………………………..……………
Đã tham gia tập huấn, bồi dưỡng nghiệp vụ đăng kiểm viên tàu cá hạng: ......……
Giấy chứng nhận số:.…………………….....…; ngày cấp: ………............………
Số hiệu đăng kiểm viên(*): …………………….; ngày cấp: ………………………
Hồ sơ gửi kèm, gồm:
………………………………….…………………………………………………
Tôi xin cam kết những lời khai trên là đúng sự thật, đề nghị Tổng cục Thủy sản cấp thẻ, dấu kỹ thuật đăng kiểm viên tàu cá hạng...
………, ngày……..tháng……..năm…….
NGƯỜI ĐỀ NGHỊ
(Ký tên và ghi rõ họ tên)
Ghi chú: *Trường hợp cấp lại thẻ, dấu kỹ thuật đăng kiểm viên tàu cá.
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm a Văn bản hợp nhất 26/VBHN-BNNPTNT
a) Đơn đề nghị cấp/cấp lại thẻ, dấu kỹ thuật đăng kiểm viên tàu cá theo Mẫu số 03.ĐKV Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này;
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.