Mẫu sổ theo dõi cấp Giấy chứng nhận kiểm định khí thải xe mô tô, xe gắn máy (Mẫu số 03 - Thông tư 30/2026/TT-BXD của Bộ Xây dựng)
Mẫu số 03. Sổ theo dõi cấp Giấy chứng nhận kiểm định khí thải xe mô tô, xe gắn máy
| CƠ SỞ ĐĂNG KIỂM (MÃ SỐ) |
SỔ THEO DÕI CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN KIỂM ĐỊNH KHÍ THẢI XE MÔ TÔ, XE GẮN MÁY
Ngày …… tháng ........ năm ........... | |
A. Trường hợp kiểm định | |
| STT | Số phiếu kiểm định | Biển số đăng ký | Số giấy chứng nhận | Ghi chú |
B. Trường hợp cấp lại |
| STT | Biển số đăng ký | Lý do cấp lại | Số giấy chứng nhận | Ghi chú |
Tổng cộng:
| Ngày | Số lượng xe | Giấy chứng nhận | ||||
| Kiểm định | Cấp lại | Số lượng cấp | Số lượng hỏng | Số giấy chứng nhận hỏng | ||
| Đạt | Không đạt | |||||
Tờ số: ……….
Người lập sổ (Ký và ghi rõ họ tên) | Đại diện cơ sở đăng kiểm (Ký tên, đóng dấu) |
Hướng dẫn ghi:
- Cơ sở đăng kiểm ghi tất cả các lượt kiểm định, cấp lại;
- Mẫu này dùng làm sổ gốc lưu giữ tại cơ sở đăng kiểm, đóng theo từng tháng.
- Cuối ngày và cuối kỳ phải cộng sổ, ghi đầy đủ các nội dung trong phần “Tổng cộng”.
- Bìa ngoài ghi:
+ Tên sổ;
+ Từ ngày … tháng … năm …. đến ngày … tháng … năm …. (từ ngày 15 tháng trước đến ngày 14 tháng sau, đóng thành 01 sổ).
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm a Thông tư 30/2026/TT-BXD
a) Đối với hồ sơ kiểm định tại cơ sở đăng kiểm: trường hợp hồ sơ kiểm định đạt yêu cầu thì cơ sở đăng kiểm thông báo thời gian kiểm định xe theo Mẫu số 03 Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này trên hệ thống trực tuyến hoặc thông báo trực tiếp cho người nộp hồ sơ hoặc gửi qua hệ thống bưu chính. Cơ sở đăng kiểm lập phiếu kiểm soát theo mẫu quy định tại Phụ lục IV ban hành kèm theo Thông tư này.
-
Điểm b Thông tư 30/2026/TT-BXD
b) Đối với hồ sơ kiểm định ngoài cơ sở đăng kiểm: Trường hợp hồ sơ kiểm định đạt yêu cầu, cơ sở đăng kiểm lập giấy hẹn lịch kiểm định theo Mẫu số 03 Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này gửi cho người nộp hồ sơ; lập phiếu kiểm soát kiểm định theo mẫu quy định tại Phụ lục IV ban hành kèm theo Thông tư này.
-
Điểm c Thông tư 30/2026/TT-BXD
c) Tem kiểm định màu tím hồng dùng cho xe máy chuyên dùng theo mẫu số 03 Phụ lục XX ban hành kèm theo Thông tư này.
-
Điểm a Thông tư 30/2026/TT-BXD
a) Sổ theo dõi (bản giấy hoặc bản điện tử) cấp giấy chứng nhận kiểm định, tem kiểm định theo mẫu số 01, mẫu số 02, mẫu số 03 quy định tại Phụ lục X ban hành kèm theo Thông tư này;
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.