Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận đặt trụ sở của cơ sở cai nghiện ma túy (Mẫu số 02a - Nghị định 116/2021/NĐ-CP của Chính phủ)
Mẫu 02a. Văn bản đề nghị chấp thuận đặt trụ sở của cơ sở cai nghiện ma túy
TÊN CQ, TC CHỦ QUẢN1 TÊN CƠ SỞ CAI NGHIỆN......2 | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
| Số: /.....3...... | ...........4............, ngày...... tháng..... năm........... |
| V/v đề nghị chấp thuận đặt trụ sở của cơ sở cai nghiện ma túy |
Kính gửi: Ủy ban nhân dân.........6.........
1. Tên cơ sở viết bằng tiếng Việt (ghi bằng chữ in hoa):............................................
Tên cơ sở viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có):.............................................................
Tên cơ sở viết tắt (nếu có):.............................................................................................
2. Người đại diện theo pháp luật:................................................................................
Chức danh:......................................................................................................................
Số điện thoại liên lạc:.....................................................................................................
3. Quyết định thành lập (cho phép thành lập) cơ sở cai nghiện số... ngày... tháng... năm... của...............................................................................................................................
Hoặc Mã số doanh nghiệp:......................... đăng ký lần đầu ngày...... tháng...... năm............., thay đổi lần thứ............. (nếu có) ngày..... tháng...... năm............... nơi cấp..........................................................................................................................................
Đề nghị Ủy ban nhân dân...........6......... chấp thuận đặt trụ sở cơ sở cai nghiện ma túy3............................... tại địa chỉ:................................. [11]....................................................
Cơ sở cam kết thực hiện đầy đủ trách nhiệm, nghĩa vụ theo đúng quy định của pháp luật về cai nghiện ma túy và quản lý sau cai nghiện ma túy.
Hồ sơ kèm theo gồm:
1) ...................................................................................................................................
2) ...................................................................................................................................
Nơi nhận: - Như trên; - Lưu......... |
NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm c Nghị định 116/2021/NĐ-CP
c) Văn bản chấp thuận đặt trụ sở cai nghiện ma túy tự nguyện của Chủ tịch Ủy ban nhân dân xã, phường, đặc khu (sau đây gọi chung là cấp xã) nơi cơ sở cai nghiện ma túy đặt trụ sở theo Mẫu số 02a, 02b Phụ lục II Nghị định này.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 26 mẫu Phòng, chống tệ nạn xã hội hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.