Mẫu đơn đề nghị cấp Chứng chỉ hành nghề lưu trữ (Mẫu số 3 - Văn bản hợp nhất 1/VBHN-BNV của Bộ Nội vụ)

Mẫu 3. Đơn đề nghị cấp Chứng chỉ hành nghề lưu trữ

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

............., ngày…... tháng …. năm 20.....

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp Chứng chỉ hành nghề lưu trữ

Kính gửi: Sở Nội vụ tỉnh (thành phố)……………………..

Họ và tên:………………………………………………………………………….

Ngày, tháng, năm sinh: ……………………………………………………………

Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: ………………………………………………….

Chứng minh nhân dân số…………………………Ngày cấp:…….………………

Nơi cấp:…………………………………………………………………………...

Điện thoại: ……………………….. Email (nếu có):…………………………….

Bằng tốt nghiệp chuyên ngành và Chứng chỉ bồi dưỡng (nếu có) ………………. …………………………………………………………………………………….

Lĩnh vực đăng ký hành nghề lưu trữ: ……………………………………………. ……………………………………………………………………………………..

Tôi xin gửi kèm theo đơn này bộ hồ sơ gồm các giấy tờ sau:

1. Bản sao có chứng thực Bằng tốt nghiệp chuyên ngành và Chứng chỉ

☐ bồi dưỡng (nếu có)

2. Giấy xác nhận thời gian làm việc trong lĩnh vực hành nghề ☐

3. Giấy Chứng nhận kết quả kiểm tra nghiệp vụ lưu trữ ☐

4. Sơ yếu lý lịch ☐

5. Hai (02) ảnh 2 x 3 cm ☐

Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và cấp Chứng chỉ hành nghề lưu trữ cho tôi./.