Mẫu sơ đồ vị trí mốc giới hành lang bảo vệ nguồn nước (Mẫu số 02 - Thông tư 23/2024/TT-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường)
Mẫu số 02. Sơ đồ vị trí mốc giới hành lang bảo vệ nguồn nước
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
SƠ ĐỒ VỊ TRÍ MỐC GIỚI HÀNH LANG BẢO VỆ NGUỒN NƯỚC
1. Số hiệu mốc:………………………………………………………………………
2. Thuộc sông (tên sông, suối, kênh, mương, rạch): ……………………………………
3. Giá trị khái lược: Độ cao: …………… Kinh độ: …………… Vĩ độ:.......................... (Hệ VN 2000, kinh tuyến trục, múi chiếu 30)
Tỷ lệ:…………………………………………………………………………………….
4. Diện tích đất xây dựng mốc:…….. m2
5. Phạm vi hành lang bảo vệ nguồn nước: …………………
Dự kiến số hiệu mốc (nếu có)SH: tên sông viết tắtSố hiệu điểm khảo sát0001SHB
Nơi cắm mốc: …………….., cách ……………………………………………………...
Tại: thôn …….. - xã ……. - huyện ……- tỉnh………………………………………….
Số TTTên vật chuẩnSố liệu đo từ mốcGhi chúGóc phương vịKhoảng cáchABC ĐƠN VỊ THI CÔNG
(Ký tên)ĐƠN VỊ CHỦ ĐẦU TƯ
(Ký, ghi rõ họ và tên, đóng dấu)UBND CẤP XÃ
(Ký, ghi rõ họ và tên, đóng dấu)PHÒNG TN & MT …………….
(Ký, ghi rõ họ và tên, đóng dấu)
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm b Thông tư 23/2024/TT-BTNMT
b) Lập sơ đồ vị trí mốc giới hành lang bảo vệ nguồn nước theo quy định tại Mẫu số 02 Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư này, trong đó thể hiện vị trí mốc giới, các yếu tố địa hình, địa vật;
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.