Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ KINH PHÍ ………. (Mẫu số 01 - Quyết định 54/2014/QĐ-UBND của Vĩnh Phúc)
Mẫu số 01
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ KINH PHÍ ……….
(học nghề ngắn hạn, tập huấn bồi dưỡng nhóm nghề nông nghiệp; truyền nghề) …………(1)
Theo Quyết định số /2014/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh
| Kính gửi: | - Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn) ………………..., - Đơn vị dạy nghề: ……………………………………….(2). |
Tên tôi là: ………………………………… (3)
Sinh ngày ….. tháng .... năm …………... (4)
Hộ khẩu thường trú tại …………………………………; từ ngày... tháng .... năm ….., tính đến thời điểm tham gia học nghề đã đủ ………….. tháng. (5)
Thuộc hộ ông (bà): ………………………………………………….. (6)
Thuộc đối tượng: …………………………………………………….. (7)
Giấy chứng nhận ………………………………………… Số ……………………
Cấp ngày………………………… Nơi cấp ………………………………………. (8)
Hiện đang theo học nghề (ngắn hạn, tập huấn bồi dưỡng nghề hoặc truyền nghề)………………… tên nghề: …………… khóa ………..… lớp ……… (9).
Thời gian đào tạo của khóa học: ……… (10) tháng, từ ngày ………………………, đến ngày ………………………………
Tại đơn vị dạy nghề ……………………………………………………………… (2)
Căn cứ Nghị quyết số 37/2011/NQ-HĐND ngày 19/12/2011 của Hội đồng nhân dân tỉnh Vĩnh Phúc, tôi làm đơn này đề nghị được cấp kinh phí hỗ trợ....(1) theo Nghị quyết số 37/2011/NQ-HĐND.
Tôi xin cam đoan những thông tin trên đây là đúng sự thật. Nếu sai, tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm theo quy định của pháp luật.
|
Ngày... tháng... năm……. XÁC NHẬN CỦA CƠ SỞ DẠY NGHỀ HOẶC TRUYỀN NGHỀ….. (11) (Ký tên, đóng dấu) |
Ngày... tháng... năm……. XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ, PHƯỜNG, THỊ TRẤN (Ký tên, đóng dấu) (12) |
Ngày... tháng... năm……. NGƯỜI VIẾT ĐƠN (Ký, ghi rõ họ tên) |
Hướng dẫn viết đơn (mẫu số 1)
Cách ghi như sau:
(1): Ghi rõ học nghề ngắn hạn; tập huấn bồi dưỡng nhóm nghề nông nghiệp.
- Đối với người học nghề trong các làng nghề ghi rõ hỗ trợ học nghề tại làng nghề.
- Đối với cơ sở truyền nghề ghi rõ hỗ trợ kinh phí truyền nghề.
(2): Ghi rõ tên chính xác cơ sở dạy nghề (theo dấu của đơn vị).
(3): Ghi rõ họ tên bằng chữ in hoa có dấu
(4): Ghi đầy đủ ngày, tháng, năm sinh bằng số. Nếu không có ngày tháng thì gạch chéo (/) vào ô ngày và tháng.
(5): Ghi đúng, đủ theo Sổ hộ khẩu.
(6) Ghi rõ tên chủ hộ.
(7) Ghi rõ thuộc đối tượng nào (ví dụ: hộ nghèo, con thương binh, mất đất…).
(8) Ghi rõ loại giấy chứng nhận (ví dụ: hộ nghèo, mất đất...), số của giấy chứng nhận, ngày cấp và cơ quan cấp giấy chứng nhận.
(9) Ghi rõ lớp học nghề ngắn hạn, tập huấn bồi dưỡng nghề hoặc học nghề tại làng nghề; tên nghề, khóa học, lớp học, đối với người truyền nghề thì ghi rõ truyền nghề gì.
(10) Ghi rõ số tháng thực học, thời gian khai giảng, bế giảng.
(11): Ghi rõ tên đơn vị dạy nghề; Đơn vị dạy nghề xác nhận nội dung các mục: (1), (2), (9), (10).
(12): UBND cấp xã xác nhận nội dung các mục: (3), (4), (5), (6), (7), (8). Khi xác nhận ghi rõ các nội dung: người học nghề thuộc đối tượng nào. Ví dụ: thu hồi đất; người nghèo; người có công...; với những trường hợp đã được hưởng hỗ trợ học nghề nhưng bị mất việc làm do nguyên nhân khách quan thì ghi rõ số lần đã hưởng hỗ trợ và nguyên nhân mất việc. Các nội dung này được viết trước khi đóng dấu.
…………………………………………………….
| UBND xã:……………… |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- | Mẫu số 2 |
DANH SÁCH NGƯỜI LAO ĐỘNG ĐĂNG KÝ HỌC NGHỀ
(Theo Quy định ban hành kèm theo Quyết định số /2014/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh Vĩnh Phúc)
| STT | Họ và tên | Ngày sinh | Hộ khẩu thường trú | Nghề đăng ký học | Đối tượng ưu tiên | Cam kết việc làm | Ghi chú | |||||||
| Nam | Nữ | Người có công | Cận nghèo | Hộ nghèo | Dân tộc | Tàn tật | Thu hồi đất nông nghiệp | Lao động nông thôn | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| 1 | ||||||||||||||
| 2 | ||||||||||||||
| 3 | ||||||||||||||
| 4 | ||||||||||||||
| 5 | ||||||||||||||
| Tổng cộng | ||||||||||||||
|
NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký, ghi rõ họ tên) |
Ngày………, tháng……… năm……… CHỦ TỊCH UBND……… (Ký tên, đóng dấu) |
Ghi chú: (1) Tham gia lớp học nghề ngắn hạn ghi “ngắn hạn”: Tham gia lớp tập huấn, bồi dưỡng nghề ghi “tập huấn, bồi dưỡng nghề”.
| Đơn vị: (Tên đơn vị tổ chức lớp) |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- | Mẫu số 3 |
BIỂU TỔNG HỢP KINH PHÍ ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ THAM GIA LỚP……(1)
(Theo Quy định ban hành kèm theo Quyết định số /2014/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh Vĩnh Phúc)
(Kèm theo Hợp đồng số ……./HĐĐT /…../…..)
Loại hình đào tạo………………………..; Nghề đào tạo………………………………..
Thời gian đào tạo:……………….. ngày. Từ ngày…………./…………./…………. đến ngày …………./………../……..
| STT | Họ và tên | Ngày sinh | Hộ khẩu thường trú | Số ngày thực học | Số tiền đề nghị hỗ trợ | Ghi chú | ||||
| Nam | Nữ | Tổng số | Hỗ trợ chi phí tổ chức lớp học | Hỗ trợ tiền ăn | Hỗ trợ tiền giấy bút | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| I | Đối tượng thu hồi đất | |||||||||
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| II | Đối tượng hộ nghèo | |||||||||
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| III | …………….. | |||||||||
| Tổng cộng | ||||||||||
Tổng số người đề nghị hỗ trợ:……; Số tiền đề nghị hỗ trợ:……………… đồng (Bằng chữ:…………………………….…….)
|
NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký, ghi rõ họ tên) |
Ngày………, tháng……… năm……… THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) |
Ghi chú: (1) Tham gia lớp học nghề ngắn hạn ghi “ngắn hạn”: Tham gia lớp tập huấn, bồi dưỡng nghề ghi “tập huấn, bồi dưỡng nghề”.
| Đơn vị: (Tên đơn vị tổ chức lớp) |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- | Mẫu số 4 |
BẢNG THANH TOÁN KINH PHÍ HỖ TRỢ THAM GIA LỚP……(1)
(Theo Quy định ban hành kèm theo Quyết định số /2014/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh Vĩnh Phúc)
(Kèm theo Quyết định số………./QĐ….….. ngày /……./….. của Giám đốc Sở Nông nghiệp & PTNT)
Loại hình đào tạo………………………..; Nghề đào tạo………………………………..
Thời gian đào tạo:……………….. ngày. Từ ngày…………./…………./…………. đến ngày …………./………../……..
| STT | Họ và tên | Ngày sinh | Hộ khẩu thường trú | Số ngày thực học | Số tiền hỗ trợ | Họ tên người nhận tiền | Ký nhận | |||
| Nam | Nữ | Cộng | Hỗ trợ tiền ăn | Hỗ trợ tiền giấy bút | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| I | Đối tượng thu hồi đất | |||||||||
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| II | Đối tượng hộ nghèo | |||||||||
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| III | …………….. | |||||||||
| Tổng cộng | ||||||||||
Tổng số người được hỗ trợ:……; Số tiền hỗ trợ:……………… đồng (Bằng chữ:…………………………….…….)
|
NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký, ghi rõ họ tên) |
NGƯỜI CHI TRẢ (Ký, ghi rõ họ tên) |
XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ (Ký tên, đóng dấu) |
Ngày………, tháng……… năm……… THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) |
Ghi chú: (1) Tham gia lớp học nghề ngắn hạn ghi “ngắn hạn”: Tham gia lớp tập huấn, bồi dưỡng nghề ghi “tập huấn, bồi dưỡng nghề”.
| UBND XÃ……. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- | Mẫu số 5 |
BIỂU TỔNG HỢP KINH PHÍ ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ TRUYỀN NGHỀ VÀ HỌC NGHỀ TẠI CÁC LÀNG NGHỀ
(Theo Quy định ban hành kèm theo Quyết định số /2014/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh Vĩnh Phúc)
| STT | Họ và tên | Ngày, tháng năm sinh | Hộ khẩu thường trú | Nghề được truyền | Thời gian thực | Số tiền hỗ trợ | Ghi chú | ||||||||||
| Số tháng | Số ngày | Tổng cộng | Hỗ trợ người truyền nghề | Hỗ trợ người học nghề | |||||||||||||
| Cộng | Hỗ trợ chi phí học tập | Hỗ trợ tiền ăn | Hỗ trợ tiền giấy bút | ||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | ||||
| 1 | Cơ sở truyền nghề | ||||||||||||||||
| 1 | Hỗ trợ người truyền nghề | . | |||||||||||||||
| (Họ tên từng người) | |||||||||||||||||
| 2 | Hỗ trợ người học nghề | ||||||||||||||||
| a | Đối tượng người nghèo | ||||||||||||||||
| 1 | Nguyễn Văn A | ||||||||||||||||
| 2 | |||||||||||||||||
| b | Đối tượng người có công | ||||||||||||||||
| 1 | |||||||||||||||||
| c | Đối tượng khác | ||||||||||||||||
| …………….. | |||||||||||||||||
| II | Cơ sở truyền nghề | ||||||||||||||||
| …………….. | |||||||||||||||||
| Tổng cộng | |||||||||||||||||
Tổng số người đề nghị hỗ trợ:……; Số tiền đề nghị hỗ trợ:………… đồng (Bằng chữ:………………………………..)
Trong đó: Người truyền nghề:…………….người, số tiền:…………….. đồng (Bằng chữ:………………………………..)
Người học nghề:…………….người, số tiền:…………….. đồng (Bằng chữ:………………………………..)
|
NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký, ghi rõ họ tên) |
Ngày………, tháng……… năm……… CHỦ TỊCH (Ký tên, đóng dấu) |
| UBND XÃ……. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- | Mẫu số 6 |
BẢNG THANH TOÁN KINH PHÍ HỖ TRỢ CHO NGƯỜI TRUYỀN NGHỀ VÀ NGƯỜI HỌC NGHỀ TẠI CÁC LÀNG NGHỀ
(Theo Quy định ban hành kèm theo Quyết định số /2014/QĐ-UBND ngày / /2014 của UBND tỉnh Vĩnh Phúc)
(Theo Quyết định số……../QĐ-……… ngày………… của Giám đốc Sở………………….)
| STT | Họ và tên | Ngày, tháng năm sinh | Hộ khẩu thường trú | Nghề được truyền | Thời gian thực | Số tiền được hỗ trợ | Ghi chú | ||||||||||
| Số tháng | Số ngày | Tổng cộng | Hỗ trợ người truyền nghề | Hỗ trợ người học nghề | |||||||||||||
| Cộng | Hỗ trợ chi phí học tập | Hỗ trợ tiền ăn | Hỗ trợ tiền giấy bút | ||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | ||||
| 1 | Cơ sở truyền nghề | ||||||||||||||||
| 1 | Hỗ trợ người truyền nghề | ||||||||||||||||
| (Họ tên từng người) | |||||||||||||||||
| 2 | Hỗ trợ người học nghề | ||||||||||||||||
| a | Đối tượng người nghèo | ||||||||||||||||
| 1 | Nguyễn Văn A | ||||||||||||||||
| 2 | |||||||||||||||||
| b | Đối tượng người có công | ||||||||||||||||
| 1 | |||||||||||||||||
| c | Đối tượng khác | ||||||||||||||||
| II | Cơ sở truyền nghề | ||||||||||||||||
| …………….. | |||||||||||||||||
| Tổng cộng | |||||||||||||||||
Tổng số người đề nghị hỗ trợ:……; Số tiền đề nghị hỗ trợ:………… đồng (Bằng chữ:………………………………..)
Trong đó: Người truyền nghề:…………….người, số tiền:…………….. đồng (Bằng chữ:………………………………..)
Người học nghề:…………….người, số tiền:…………….. đồng (Bằng chữ:………………………………..)
|
NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký, ghi rõ họ tên) |
NGƯỜI CHI TRẢ (Ký, ghi rõ họ tên) |
Ngày………, tháng……… năm……… CHỦ TỊCH (Ký tên, đóng dấu) |
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm a Quyết định 54/2014/QĐ-UBND
a) Đơn đề nghị hỗ trợ học nghề có xác nhận của UBND cấp xã (theo mẫu số 1- phụ lục kèm theo Quy định này);
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.