Mẫu bảng xác định giá trị khối lượng công việc hoàn thành (Mẫu số 14 - Thông tư 26/2019/TT-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường)
kèm theo biên bản nghiệm thu cấp cơ sở
Mẫu số 14. Bảng xác định giá trị khối lượng công việc hoàn thành (kèm theo biên bản nghiệm thu cấp cơ sở)
(Ban hành kèm theo Thông tư số /2019/TT-BTNMT ngày tháng năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường)
|
ĐƠN VỊ CHỦ TRÌ HỘI ĐỒNG NGHIỆM THU CẤP CƠ SỞ ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
| ……., ngày …. tháng ….. năm ……. |
BẢNG XÁC ĐỊNH GIÁ TRỊ KHỐI LƯỢNG CÔNG VIỆC HOÀN THÀNH
Kỳ……….., năm: ……………Đề án:…………………………..
(Kèm theo biên bản nghiệm thu số ……………., ngày ... tháng ... năm ……)
| TT | Hạng mục công việc và chi phí | Đơn vị tính | Theo dự toán được duyệt (QĐ số: ) | Khối lượng được nghiệm thu | Khối lượng đề nghị thanh toán | ||||
| Đơn giá | Khối lượng | Thành tiền | Đơn giá | Khối lượng | Thành tiền | ||||
| 1 | |||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 4 | |||||||||
Tổng giá trị khối lượng hoàn thành được đề nghị thanh toán (bằng chữ): …………………………………………………………………………….
Thủ trưởng đơn vị |
Thủ trưởng đơn vị thi công* (Ký, họ tên, đóng dấu) |
Thư ký Hội đồng (Ký, họ tên) |
Chủ tịch Hội đồng (Ký, họ tên) |
* Trường hợp nhiệm vụ được giao trực tiếp cho một nhóm tác giả thực hiện, Chủ nhiệm đề án ký thay cho đơn vị thi công.
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm b Thông tư 26/2019/TT-BTNMT
b) Biên bản nghiệm thu cấp cơ sở (Mẫu số 13 ban hành kèm theo Thông tư này) kèm theo bảng xác định giá trị khối lượng công việc hoàn thành và đề nghị nghiệm thu, thanh toán (Mẫu số 14 ban hành kèm theo Thông tư này).
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.