Mẫu phiếu kiểm tra (Mẫu số 06 - Thông tư 26/2019/TT-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường)

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 06: Phiếu kiểm tra

(Ban hành kèm theo Thông tư số /2019/TT-BTNMT ngày tháng năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và Môi trường)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

PHIẾU KIỂM TRA

Tên đề án: ...................................................................................................................

Đơn vị thi công: ..........................................................................................................

Đơn vị chủ trì (phối hợp): .............................................................................................

Họ tên người kiểm tra: .................................................................................................

Chức vụ: .....................................................................................................................

Đơn vị công tác (của người kiểm tra): ..........................................................................

1. Tài liệu (hạng mục công việc, sản phẩm) kiểm tra:

- .................................................................................................................................

2. Đánh giá khối lượng, chất lượng:

...................................................................................................................................

3. Kết luận và kiến nghị

...................................................................................................................................

Địa danh, ngày….tháng....năm…..
Người kiểm tra
(Ký, ghi rõ họ và tên)

Dùng trong thủ tục

Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.

Điểm d Thông tư 26/2019/TT-BTNMT
d) Các thành viên đoàn kiểm tra tiến hành kiểm tra theo các nội dung được phân công; lập phiếu kiểm tra theo Mẫu số 06 ban hành kèm theo Thông tư này; chịu trách nhiệm trước Trưởng đoàn kiểm tra và Thủ trưởng đơn vị trực tiếp về kết quả kiểm tra được phân công;