Mẫu bản thuyết minh về điều kiện sản xuất phân bón (Mẫu số 11 - Thông tư 12/2025/TT-BNNMT của Bộ Nông nghiệp và Môi trường)

Mẫu số 11

BẢN THUYẾT MINH VỀ ĐIỀU KIỆN SẢN XUẤT PHÂN BÓN

Kính gửi:…………………. (Tên cơ quan có thẩm quyền)

I. THÔNG TIN VỀ TỔ CHỨC, CÁ NHÂN

1. Tên tổ chức, cá nhân:.......................................................................................................

Địa chỉ: .................................................................................................................................

Điện thoại: ...............................................Fax: .....................................................................

E-mail: ................................................ Website:...................................................................

2. Người đại diện theo pháp luật của tổ chức, cá nhân:

Họ và tên:..............................................................................................................................

Chức danh:............................................................................................................................

Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân/Hộ chiếu số:...ngày cấp:…/…/…nơi cấp: .......

Địa chỉ: .................................................................................................................................

Điện thoại: ................................... Fax:................................E-mail: ....................................

3. Người trực tiếp quản lý, điều hành sản xuất:

Họ và tên:.............................................................................................................................

Chức danh:..........................................................................................................................

Điện thoại: ..............................Fax: .....................................E-mail: ...................................

II. THÔNG TIN VỀ ĐIỀU KIỆN SẢN XUẤT

1. Nhà xưởng:

- Sơ đồ tổng thể (bản vẽ kèm theo)

- Diện tích nhà xưởng (m²): ....................................... trong đó:

+ Khu vực sản xuất (m²):...................................................................................................

+ Khu vực kho nguyên liệu (m²): ......................................................................................

+ Khu vực kho thành phẩm (m²): .....................................................................................

2. Thống kê dây chuyền, máy móc, thiết bị sản xuất phân bón:

3. Bản vẽ thiết kế dây chuyền sản xuất (bản vẽ kèm theo)

4. Sơ đồ, thuyết minh quy trình sản xuất: .........................................................................

5. Lao động trực tiếp sản xuất phân bón (dự kiến): ..........................................................

6. Loại phân bón, công suất đăng ký sản xuất

7. Kiểm soát chất lượng

□ Có phòng thử nghiệm được công nhận phù hợp với tiêu chuẩn ISO 17025

□ Có hợp đồng với tổ chức thử nghiệm được chỉ định (Tên tổ chức thử nghiệm..............)

8. Hệ thống quản lý chất lượng phù hợp ISO 9001 hoặc tương đương (Tên tổ chức chứng nhận..........................................)

9. Tài liệu gửi kèm theo thuyết minh (nếu có):.....................................................