Mẫu THÔNG TIN (Mẫu số 05 - Thông tư 44/2025/TT-BYT của Bộ Y tế)
Mẫu số 05
|
...1... ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
THÔNG TIN
Hồ sơ công bố đủ điều kiện mua bán thiết bị y tế thuộc loại B, C, D
Số công bố: …………….
Ngày công bố: ………….
1. Tên cơ sở mua bán: .....................................................................................
.........................................................................................................................
2. Địa chỉ: .......................................................................................................
3. Số văn bản của cơ sở:..................................... ngày.... ..................................
4. Thành phần hồ sơ:
| 1. | Văn bản công bố đủ điều kiện mua bán | □ |
| 2. | Bản kê khai nhân sự | □ |
| 3. | Hồ sơ về kho tàng bảo quản thiết bị y tế | □ |
| 4. | Hồ sơ về phương tiện vận chuyển thiết bị y tế | □ |
| 5. | Giấy tờ chứng minh kho bảo quản, hệ thống theo dõi quản lý quá trình xuất, nhập, tồn kho thiết bị y tế có chứa chất ma túy và tiền chất | □ |
__________________________
1 Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi cơ sở công bố đặt trụ sở
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.