Mẫu giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên (Mẫu số 02a - Nghị định 236/2026/NĐ-CP của Chính phủ)
Mẫu số 02a. Giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên
|
.....(1)....... .......(2)........ ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
| Số:....../GP.... | ....(3)........, ngày ... tháng ... năm ..... |
GIẤY PHÉP
SỬ DỤNG THIẾT BỊ PHÁT TÍN HIỆU CỦA XE ƯU TIÊN
Cấp cho xe ô tô (mô tô): ...............................................
Biển số xe:........................................; màu biển số:........................................
Cơ quan, tổ chức quản lý, sử dụng:........................................
Nhãn hiệu:.............................Số loại:.................................... Màu sơn:..................
Loại xe ưu tiên:........................................(4)........................................ ;
Thiết bị phát tín hiệu ưu tiên (Tín hiệu đèn, còi, cờ hiệu ưu tiên): .... (5)...;
Màu của tín hiệu đèn ưu tiên:........................................;
Giá trị sử dụng đến ngày:........................................;
Thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên chỉ được sử dụng khi đi làm nhiệm vụ theo quy định; nghiêm cấm việc sử dụng tín hiệu ưu tiên sai mục đích.
|
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN CẤP GIẤY PHÉP (Ký số hoặc ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
Ghi chú:
(1) Tên cơ quan chủ quản trực tiếp;
(2) Tên cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép;
(3) Tên địa danh;
(4) Ghi loại xe ưu tiên theo khoản 1 Điều 27 Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ;
(5) Ghi loại thiết bị phát tín hiệu được phép sử dụng.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.