Mẫu văn bản đề nghị cấp mới/cấp lại giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên (Mẫu số 02b - Nghị định 236/2026/NĐ-CP của Chính phủ)

Mẫu số 02b. Văn bản đề nghị cấp mới/cấp lại giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên

Kính gửi: .....................(3)................

1. Tên cơ quan, tổ chức:..........................................

- Số định danh:..................................... (4)..................................... ;

- Địa chỉ:.....................................

2. Người làm thủ tục:.....................................​​​​​​​ Số định danh:..................................

3. Đề nghị cấp mới/cấp lại Giấy phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên cho xe ô tô/mô tô, biển số xe:.....................................

- Lý do cấp lại (nếu thực hiện cấp lại):.....................................;

- Mục đích sử dụng xe:.....................................

- Thời gian đề nghị cấp phép sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên:

............................................................................................................................;

- Tài liệu kèm theo:.....................................​​​​​​​(5).....................................

4. Chúng tôi cam kết sử dụng tín hiệu ưu tiên theo đúng quy định của Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ; chịu trách nhiệm nếu sử dụng tín hiệu ưu tiên sai mục đích khi tham gia giao thông đường bộ.

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan chủ quản trực tiếp (nếu có);

(2) Tên cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép;

(3) Cơ quan có thẩm quyền cấp giấy phép;

(4) Trường hợp cơ quan, tổ chức chưa được cấp số định danh thì ghi số quyết định thành lập hoặc số quyết định quy định chức năng, nhiệm vụ hoặc số giấy phép hoạt động;

(5) Văn bản quy định về chức năng, nhiệm vụ, các tài liệu khác chứng minh cơ quan, tổ chức được sử dụng thiết bị phát tín hiệu của xe ưu tiên thuộc các đối tượng quy định tại điểm c, điểm d khoản 2 Điều 27 Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ.