Mẫu đơn đề nghị xét, công nhận hiệu quả áp dụng, khả năng nhân rộng của sáng kiến (Mẫu số 2.2 - Thông tư 20/2026/TT-BNV của Bộ Nội vụ)

Mẫu số 2.2

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CÔNG NHẬN HIỆU QUẢ ÁP DỤNG, KHẢ NĂNG NHÂN RỘNG¹…… CỦA SÁNG KIẾN

Kính gửi:…………………………. ²

Tôi (chúng tôi) ghi tên dưới đây:

Là tác giả (nhóm tác giả) đề nghị xét, công nhận hiệu quả áp dụng, khả năng nhân rộng của sáng kiến: .........................................................................................

.................................................................................................................................

1. Lĩnh vực áp dụng sáng kiến³: ......................................................................

2. Ngày sáng kiến được áp dụng lần đầu hoặc áp dụng thử: ..........................

3. Mô tả bản chất của sáng kiến:

- Tình trạng giải pháp đã biết⁴:........................................................................

- Mô tả ngắn gọn giải pháp và chỉ ra tính mới, sự khác biệt của giải pháp mới so với giải pháp cũ; cách thức thực hiện: ................................................................

- Hiệu quả áp dụng và khả năng nhân rộng của sáng kiến: ............................

4. Những thông tin cần được bảo mật (nếu có): .............................................

5. Các điều kiện cần thiết để nhân rộng sáng kiến:.........................................

6. Đánh giá lợi ích thu được hoặc dự kiến có thể thu được theo ý kiến tác giả (nhóm tác giả):.........................................................................................................

7. Các tài liệu kèm theo⁵: ................................................................................

8. Cam kết không sao chép hoặc vi phạm bản quyền: ....................................

Hiệu quả áp dụng và khả năng nhân rộng¹… đã được cấp có thẩm quyền công nhận tại văn bản số⁶ ....

Tôi (chúng tôi) xin cam đoan mọi thông tin nêu trong đơn đề nghị này là trung thực, chính xác và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.

______________________

¹ Ghi rõ: Ở cơ sở/trong Bộ/trong toàn quốc.

² Ghi đơn vị quản lý trực tiếp.

³ Ghi rõ: Cải tiến chế độ làm việc; công tác quản lý, điều hành; nâng cao chất lượng công tác tham mưu, giám sát; ứng dụng khoa học kỹ thuật, công nghệ thông tin....

⁴ Nêu ngắn gọn hiện trạng trước khi áp dụng giải pháp mới; ưu, nhược điểm của giải pháp cũ.

⁵ Liệt kê các tài liệu minh chứng cho việc triển khai áp dụng giải pháp.

⁶ Ghi rõ số, ký hiệu, ngày tháng năm, cơ quan ban hành văn bản.

⁷ Nếu là đồng tác giả thì các cá nhân cùng ký tên vào đơn.