Mẫu đơn đề nghị hỗ trợ học văn hóa, học nghề, trợ cấp khó khăn ban đầu (Mẫu số 07 - Nghị định 162/2025/NĐ-CP của Chính phủ)
Mẫu số 07
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
…1..., ngày ...... tháng ….. năm …….
ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ
(Học văn hóa, học nghề, trợ cấp khó khăn ban đầu)
| Kính gửi: | - UBND cấp xã2 …………………………….; - Sở Y tế ………………..3………………….. |
1. Thông tin nạn nhân:
Họ và tên: ………….; Nam □ Nữ □; Sinh ngày: ……./……./………………
Dân tộc: ……………………………..; Quốc tịch: …………………………………………
Số CMND/CCCD: …………………. Ngày cấp: …./……../…….. Nơi cấp: …………….
Địa chỉ thường trú ở Việt Nam (ghi rõ số nhà, đường phố, xã, phường hoặc thôn, xóm, tỉnh, thành phố):.................................................................................................................................
2. Thông tin người giám hộ (bố/mẹ/người giám hộ hợp pháp)
Họ và tên: ………….; Nam □ Nữ □; Sinh ngày: ……./……./………………
Số CMND/CCCD: …………………. Ngày cấp: …./……../…….. Nơi cấp: …………….
Địa chỉ thường trú ở Việt Nam (ghi rõ số nhà, đường phố, xã, phường hoặc thôn, xóm, tỉnh, thành phố):...............................................…………………………………………………………....
Nơi cư trú hiện tại: ………………………………………………………………….…..……
3. Các giấy tờ chứng minh là nạn nhân:
Giấy xác định nạn nhân số: ..../GXNNN, ngày ….. tháng ….. năm ….. do ………4…….. cấp.
4. Nội dung đề nghị hỗ trợ:
□ Học văn hóa
□ Học nghề
□ Trợ cấp khó khăn ban đầu
Đề nghị các cơ quan nghiên cứu, xem xét và giải quyết cho tôi/con (vợ, chồng) tôi được hưởng các chế độ hỗ trợ theo quy định./.
NGƯỜI LÀM ĐƠN |
_________________________
1 Địa danh.
2 Nơi nạn nhân đang sinh sống.
3 Nơi nạn nhân đang sinh sống.
4 Cơ quan cấp giấy xác nhận.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.