Mẫu biên bản giám sát hút nước thí nghiệm, khai thác thử (Mẫu số 07 - Thông tư 91/2025/TT-BNNMT của Bộ Nông nghiệp và Môi trường)
Mẫu số 07. Biên bản giám sát hút nước thí nghiệm, khai thác thử
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 91/2025/TT-BNNMT ngày 31 tháng 12 năm 2025 của Bộ Nông nghiệp và Môi trường)
|
ĐƠN VỊ THỰC HIỆN GIÁM SÁT ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
| Số: ……./BBGS | Địa danh, ngày …. tháng … năm …… |
BIÊN BẢN GIÁM SÁT CÔNG TÁC HÚT NƯỚC THÍ NGHIỆM, KHAI THÁC
THỬ NƯỚC NÓNG (NƯỚC KHOÁNG) THIÊN NHIÊN
1. Tên công việc: ghi đầy đủ tên công tác (hút nước thí nghiệm; khai thác thử …..).
- Tên công trình hút nước thí nghiệm, khai thác thử: ghi đầy đủ tên, số hiệu, tọa độ thực tế.
- Đề án:
- Đơn vị chủ đầu tư:
- Đơn vị thi công:
- Chủ nhiệm dự án:
- Cán bộ giám sát (ghi đầy đủ họ tên, học vị, chức vụ, Cơ quan công tác):
- Cán bộ phụ trách thi công (ghi đầy đủ họ tên, học vị, chức vụ, đơn vị công tác của từng người):
2. Diễn biến thi công
- Ngày bắt đầu: - Ngày kết thúc:
- Phương pháp bơm hút nước thí nghiệm;
- Kết cấu bơm hút nước thí nghiệm, khai thác thử;
- Thời gian hút nước thí nghiệm, khai thác thử;
- Lưu lượng bơm;
- Thời gian hồi phục;
- Các diễn biến, sự cố bất thường:
3. Đánh giá chất lượng: (đạt/không đạt)
- Hồ sơ thi công;
- Nhân lực thi công;
- Máy móc, thiết bị thi công (nếu có)
- Sự phù hợp so với đề án được duyệt;
- ………………….
- Chất lượng thi công;
- Số lượng, chất lượng tài liệu thu thập ;
4. Khối lượng thực hiện:
- Khối lượng thực hiện (ca ...);
5. Đánh giá chung: hạng mục công việc đạt (không đạt) so với quy định kỹ thuật hiện hành, chất lượng thi công đạt (không đạt) yêu cầu; nguyên nhân.
6. Kết luận và kiến nghị:
……………………………………………………………………………………
Người đại diện | Người đại diện |
Cán bộ giám sát (Ký, họ tên) |
Dùng trong thủ tục
Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.
-
Điểm đ Thông tư 91/2025/TT-BNNMT
đ) Các nội dung quy định tại điểm a, b, c, d khoản này phải ghi đầy đủ vào nhật ký giám sát theo Mẫu số 02 ban hành kèm theo Thông tư này và lập biên bản giám sát khi kết thúc công trình theo Mẫu số 07 ban hành kèm theo Thông tư này.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.