Mẫu SƠ YẾU LÝ LỊCH (Mẫu số 2 - Thông tư 05/BYT-TT của Bộ Y tế)
Mẫu 2
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
SƠ YẾU LÝ LỊCH
Họ và tên: Tuổi: Nam, nữ:
Nguyên quán và trú quán:
Địa chỉ hiện nay:
Nghề nghiệp trước khi vào nghề dược học cổ truyền:
Nghề nghiệp hiện tại (chuyên nghiệp, bán chuyên nghiệp hay có nghề phụ thì nói thêm).....
Tôn giáo:......
Dân tộc:........
Ngày và nơi vào Hội YHCT:.......
Trình độ văn hoá:........
Trình độ ngoại ngữ:..... (kể cả tiếng dân tộc ít người, chữ nôm)
Trình độ chuyên môn dược học cổ truyền: (có qua lớp đào tạo nào không, thời gian học)......
Tình hình gia đình:
Họ và tên bố:...... Tuổi:......
Địa chỉ và nghề nghiệp của bố:......
Họ và tên mẹ:....... Tuổi:.......
Địa chỉ và nghề nghiệp của mẹ:........
Họ và tên vợ (hoặc chồng):....... Tuổi:......
Địa chỉ và nghề nghiệp của vợ (hoặc chồng):......
Họ tên, tuổi, chỗ ở và nghề nghiệp của các con......
Bản thân:
Đã tham gia những công tác gì? Thời gian nào đến thời gian nào? Nơi hành nghề buôn bán hoặc sản xuất thuốc YHCT: cá thể, tổ chấn trị, hợp tác xã đông y đông dược hay bệnh viện, cơ quan, trạm y tế, v.v... từ năm nào.... đến năm nào....?
Khen thưởng:...
Kỷ luật:....
Tôi cam đoan lời khai lý lịch trên đây là đúng sự thật.
Ngày tháng năm 19
Người khai ký tên
Chứng nhận của
UBND xã, phường nơi cư trú
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.