Mẫu scan đính kèm (Mẫu số 09 - Thông tư 07/2024/TT-BYT của Bộ Y tế)
Mẫu số 09 (scan đính kèm)
TÌNH HÌNH TÀI CHÍNH CỦA NHÀ THẦU(1)
| Tên nhà thầu: _____________ | ||
| Ngày: ___________________ |
Tên thành viên của nhà thầu liên danh (nếu có): __________________________________
| Số liệu tài chính cho 3 năm gần nhất(2) [VND] | ||
| Năm 1: | Năm 2: | Năm 3: |
Thông tin từ Bảng cân đối kế toán
| Tổng tài sản | |||
| Tổng nợ | |||
| Giá trị tài sản ròng | |||
| Tài sản ngắn hạn | |||
| Nợ ngắn hạn | |||
| Vốn lưu động |
Thông tin từ Báo cáo kết quả kinh doanh
| Tổng doanh thu | |||
| Doanh thu tối thiểu 01 năm từ hoạt động sản xuất kinh doanh | |||
| Lợi nhuận trước thuế | |||
| Lợi nhuận sau thuế | |||
Đính kèm là bản sao các báo cáo tài chính (các bảng cân đối kế toán bao gồm tất cả thuyết minh có liên quan, và các báo cáo kết quả kinh doanh) cho ba năm gần nhất(4), như đã nêu trên, tuân thủ các điều kiện sau: 1. Phản ánh tình hình tài chính của nhà thầu hoặc thành viên liên danh (nếu là nhà thầu liên danh) mà không phải tình hình tài chính của một chủ thể liên kết như công ty mẹ hoặc công ty con hoặc công ty liên kết với nhà thầu hoặc thành viên liên danh. 2. Các báo cáo tài chính phải hoàn chỉnh, đầy đủ nội dung theo quy định. 3. Các báo cáo tài chính phải tương ứng với các kỳ kế toán đã hoàn thành. Kèm theo là bản chụp được chứng thực một trong các tài liệu sau đây: - Biên bản kiểm tra quyết toán thuế; - Tờ khai tự quyết toán thuế (thuế giá trị gia tăng và thuế thu nhập doanh nghiệp) có xác nhận của cơ quan thuế về thời điểm đã nộp tờ khai - Các báo cáo tài chính được kiểm toán theo quy định; - Tài liệu chứng minh việc nhà thầu đã kê khai quyết toán thuế điện tử; - Văn bản xác nhận của cơ quan quản lý thuế (xác nhận số nộp cả năm) về việc thực hiện nghĩa vụ nộp thuế; - Các tài liệu khác. | |||
|
…., ngày … tháng …. năm …. Đại diện hợp pháp của nhà thầu [Ghi tên, chức danh, ký tên và đóng dấu] |
Ghi chú:
(1) Trường hợp nhà thầu liên danh thì từng thành viên của nhà thầu liên danh phải kê khai theo Mẫu này.
(2), (4) Khoảng thời gian được nêu ở đây cần giống khoảng thời gian được quy định tại Mục 2.1 Chương III - Tiêu chuẩn đánh giá E- HSDT.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.