Mẫu PHIẾU ĐĂNG KÝ THAM GIA DỰ ÁN (Mẫu số 01/ĐK-TĐC - Quyết định 22/2014/QĐ-UBND của Bến Tre)

Căn cứ: Quyết định 22/2014/QĐ-UBND Bến Tre Ban hành 30/07/2014 Cập nhật 30/09/2026

Xem trong văn bản gốc

Biểu mẫu 01/ĐK-TĐC

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

PHIẾU ĐĂNG KÝ THAM GIA DỰ ÁN

(Lĩnh vực xây dựng, áp dụng các công cụ năng suất chất lượng; hệ thống quản lý chất lượng tiên tiến; chứng nhận sản phẩm hợp chuẩn, hợp quy;

tham gia Giải thưởng Chất lượng Quốc gia)

Kính gửi: Sở Khoa học và Công nghệ tỉnh Bến Tre

I. THÔNG TIN VỀ TỔ CHỨC/ CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ THAM GIA DỰ ÁN

1. Tên tổ chức /cá nhân:.............................................................................

2. Địa chỉ: .................................................................................................

3. Điện thoại: ............................................................................................

4. Loại hình (Công ty TNHH, Công ty CP, DNTN, Công ty hợp danh, HTX, Liên hiệp HTX, Hội, Hiệp hội, Làng nghề, Cá nhân, Tổ chức khác...) .....

...................................................................................................................

5. Ngành nghề:

Sản xuất kinh doanh	
Dịch vụ	

6. Sản phẩm chủ yếu: ................................................................................

...................................................................................................................

7. Tiêu thụ sản phẩm:

Nội địa	
Xuất khẩu	

- Với quy mô (giá trị sản lượng/năm)...............................................

8. Tổng số lao động: ..................................................................................

II. NỘI DUNG THỰC HIỆN:

1. Xây dựng, áp dụng công cụ cải tiến năng suất chất lượng: 

- Tên công cụ cải tiến năng suất chất lượng dự kiến áp dụng (nếu có):

....................................................................................................................................................................................................................................................

- Đăng ký làm mô hình điểm để nhân rộng và thực hành cho lớp chuyên gia năng suất chất lượng của tỉnh: 

2. Xây dựng, áp dụng hệ thống quản lý chất lượng: 

Tên hệ thống quản lý chất lượng dự kiến áp dụng:

...................................................................................................................

3. Tham gia giải thưởng chất lượng Quốc gia: 

4. Chứng nhận sự phù hợp của sản phẩm với tiêu chuẩn quốc gia, tiêu chuẩn quốc tế, quy chuẩn quốc gia, quy chuẩn địa phương: 

Tên sản phẩm và tên tiêu chuẩn quốc gia, tiêu chuẩn quốc tế, quy chuẩn dự kiến chứng nhận:........................................................................................

III. ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ:

- Về kinh phí thực hiện: 

- Về đào tạo năng suất cơ bản: 

- Về đào tạo chuyên gia năng suất chất lượng: 

- Giới thiệu đơn vị tư vấn: 

Liên hệ:

- Tên: ..............................................................................................

- Chức danh: ...................................................................................

- Điện thoại: ....................................................................................

- Email:............................................................................................

IV. CAM KẾT CỦA TỔ CHỨC/ CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ THAM GIA DỰ ÁN

(Chỉ áp dụng đối với nội dung có xây dựng dự án thành phần).

Nếu được hỗ trợ, ………. xin cam kết sử dụng kinh phí đúng nội dung và tiến độ, đồng thời cam kết cung cấp nguồn kinh phí đối ứng để triển khai thực hiện.

Bến Tre, ngày…… tháng …. năm …..

Đại diện tổ chức/cá nhân

(ký và ghi rõ họ tên, đóng dấu)