Mẫu PHIẾU ĐĂNG KÝ GIẢI QUYẾT HỒ SƠ (Mẫu số 1 - Quyết định 52/2013/QĐ-UBND của Thừa Thiên Huế)

Mẫu 1

PHIẾU ĐĂNG KÝ GIẢI QUYẾT HỒ SƠ

(Ban hành kèm theo Quyết định số 52/2013/QĐ-UBND ngày 19/12/2013 của UBND tỉnh)

UBND XÃ (PHƯỜNG, THỊ TRẤN) ... CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

BỘ PHẬN TN&TKQ Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: ……/PĐK-BPTN ................, ngày ....... tháng ....... năm 201...

PHIẾU ĐĂNG KÝ GIẢI QUYẾT HỒ SƠ

Bộ phận TN&TKQ đã chấp nhận đăng ký giải quyết hồ sơ của Ông (Bà), tổ chức: ................... ....................................................................................................................................................... Địa chỉ: .........................................................................................................................................

Về loại công việc: .........................................................................................................................

Người đăng ký giải quyết hồ sơ: .................................................... ĐT: ......................................

Mã số hồ sơ được đăng ký là:........................................................................

Trong thời gian 2 tháng (tính từ ngày đăng ký) nếu tổ chức, cá nhân không liên hệ với Bộ phận TN&TKQ để giải quyết hồ sơ như đã đăng ký thì phiếu đăng ký giải quyết hồ sơ này không còn giá trị./.

NGƯỜI ĐĂNG KÝ GIẢI QUYẾT HỒ SƠ NGƯỜI CẤP MÃ SỐ ĐĂNG KÝ

(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)

Lưu ý: Phiếu này gồm 2 bản: 1 bản gửi cho tổ chức, cá nhân, 1 bản lưu giữ tại Bộ phận TN&TKQ