Mẫu giấy xác nhận tỷ lệ mất đất và hộ trực tiếp sản xuất nông nghiệp (Mẫu số 06 - Quyết định 47/2014/QĐ-UBND của Long An)
Mẫu số 06
|
ỦY BAN NHÂN DÂN XÃ, PHƯỜNG, THỊ TRẤN ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
| Số: ……… | …….., ngày ….. tháng ….. năm …… |
GIẤY XÁC NHẬN TỶ LỆ MẤT ĐẤT VÀ
HỘ TRỰC TIẾP SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP
Dự án:......................................................................................................................
.................................................................................................................................
UBND xã, phường, thị trấn xác nhận:
- Ông (bà): ..............................................................................................................
- Địa chỉ: .................................................................................................................
1. Tổng hợp tỷ lệ (%) diện tích đất nông nghiệp bị giải tỏa:
| STT | Họ và tên | Địa chỉ | Đất nông nghiệp | Tỷ lệ (%) mất đất nông nghiệp | Ghi chú | ||
| Tổng diện tích (m2) | Diện tích giải tỏa (m2) | Diện tích còn lại (m2) | |||||
2. Hộ trực tiếp sản xuất nông nghiệp theo quy định tại điểm a,b,c và Khoản 1 Điều 19 Nghị định 47/2014/NĐ-CP ngày 15/5/5014 của Chính phủ
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
|
Hội nông dân (Ký tên) |
Cán bộ địa chính (Ký tên) |
Chủ tịch UBND xã, phường, thị trấn
(Ký tên đóng dấu)
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 134 mẫu Đất đai hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.