Mẫu tờ khai về việc xác nhận nhân khẩu (Mẫu số 07 - Quyết định 47/2014/QĐ-UBND của Long An)
Mẫu số 07
|
ỦY BAN NHÂN DÂN HUYỆN…. TỔ CHỨC LÀM NHIỆM VỤ BTGPMB ------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
| ……., ngày ….. tháng ….. năm ….. |
TỜ KHAI
VÀ VIỆC XÁC NHẬN NHÂN KHẨU
Dự án:.......................................................................................................................
Họ và tên chủ sử dụng đất:
- Ông (bà): ................................................................................................................
CMND số …………………….. ngày cấp ………………. nơi cấp ..............................
- Địa chỉ thường trú: .................................................................................................
- Tạm trú: .................................................................................................................
- Địa chỉ liên lạc: .......................................................................................................
- Số điện thoại (nếu có): ...........................................................................................
| STT | Họ và tên | Ngày, tháng, năm sinh | Nghề nghiệp | Hộ khẩu thường trú | Quan hệ với chủ hộ | Ghi chú |
* Ghi chú: Áp dụng đối với trường hợp không có hộ khẩu hoặc số nhân khẩu khác hộ khẩu.
|
Ý kiến xác nhận của Công an xã (phường, thị trấn) Ngày xác nhận (Ký tên, đóng dấu) |
......., ngày ….. tháng …. năm … Chủ hộ (Ký, ghi rõ họ tên) |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 134 mẫu Đất đai hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.