Mẫu GIẤY KHAI BÁO (Mẫu số 1 - Quyết định 17/2013/QĐ-UBND của Tiền Giang)
MẪU 1
GIẤY KHAI BÁO
VIỆC DẪN DỤ VÀ GÂY NUÔI CHIM YẾN
TỈNH TIỀN GIANG HUYỆN, THÀNH, THỊ: ……………………………….. XÃ:……………………………………… GIẤY KHAI BÁO VIỆC DẪN DỤ VÀ GÂY NUÔI CHIM YẾN Vào sổ số: …………………. 1. Họ và tên chủ cơ sở: ...................................................................................... 2. Số CMND: ………………. Ngày cấp: ………… Nơi cấp: ............. ……... 3. Địa chỉ thường trú: Số nhà: .... , Đường ........................................................ Tổ: ....... , Ấp (khóm, khu phố): .............................................................. Xã (phường): ........................................................................................... Huyện (thị, thành phố): ........................................................................... 4. Điện thoại: ..................................................................................................... 5. Địa chỉ: .......................................................................................................... ........................................................................................................................... 6. Diện tích đất: ................................ m2. 7. Diện tích xây dựng nhà yến:......... m2. 8. Diện tích sàn nhà yến: ....... m2. Số tầng:................ tầng. 9. Giấy phép xây dựng: Số ................................................................................ Ngày cấp:................................................................................................. Nơi cấp: …………………………………………………....................... 10. Khoảng trống an toàn tối thiểu: …………………mét. 11. Cơ sở bắt đầu hoạt động từ ngày: ........... 12. Thuê lao động:.................. người. 13. Đề án bảo vệ môi trường: Số....................................................................... Ngày cấp:................................................................................................. 14. Hiện trạng: đã thu hoạch tổ yến □ ; chưa thu hoạch tổ yến □ ……. …….,ngày…..tháng……năm………...... …………….,ngày…..tháng……năm……… Ủy ban nhân dân xã Người khai báo (Ký tên và đóng dấu) (Ký và ghi rõ họ tên) |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.