Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm (Mẫu số 01 - Văn bản hợp nhất 08/VBHN-BYT của Bộ Y tế)

Mẫu số 01

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

..., ngày... tháng... năm 20...

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm

Kính gửi:...

Họ và tên chủ cơ sở: ...

Tên cơ sở sản xuất đề nghị cấp Giấy chứng nhận:...

Địa chỉ cơ sở sản xuất:...

Điện thoại:...Fax:...

Đề nghị được cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm
cho sản xuất (loại thực phẩm và dạng sản phẩm...):...

CHỦ CƠ SỞ
(Ký, ghi rõ họ tên)