Mẫu danh sách đối tượng thụ hưởng (Mẫu số 02/DV - Thông tư 08/2016/TT-BTTTT của Bộ Thông tin và Truyền thông)

Mẫu 02/DV - Danh sách đối tượng thụ hưởng

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 02/DV Phụ biểu 01 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

DANH SÁCH HỘ NGHÈO, HỘ CẬN NGHÈO ĐƯỢC HƯỞNG HỖ TRỢ ĐỐI VỚI DỊCH VỤ ĐIỆN THOẠI CỐ ĐỊNH MẶT ĐẤT TRẢ SAU VÀ DỊCH VỤ THÔNG TIN DI ĐỘNG MẶT ĐẤT TRẢ SAU

Năm . . . .

STT	Mã huyện	Mã xã	Tên chủ hộ	Mã số hộ	Địa chỉ	Tên thuê bao	Số điện thoại đăng ký		Số hợp đồng	Ngày, tháng, năm đăng ký	Ghi chú
							Cố định	Di động
A	B	C	1	2	3	4	6	7	8	9	10
1
2
3
4
….

………….., ngày……….tháng ….. năm ……
XÁC NHẬN CỦA SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)			GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Ghi chú:

-  Phụ biểu này do doanh nghiệp viễn thông lập trên cơ sở tổng hợp thông tin từ đơn đăng ký thuê bao được hỗ trợ của hộ nghèo, hộ cận nghèo và Sở Thông tin và Truyền thông xác nhận sau khi đã kiểm tra, đảm bảo mỗi hộ nghèo, hộ cận nghèo chỉ được hưởng hỗ trợ cho một thuê bao điện thoại. Sở Thông tin và Truyền thông gửi bản mềm về Ban Quản lý Chương trình.

- Hàng quý, doanh nghiệp lập danh sách thuê bao phát sinh tăng, danh sách thuê bao giảm theo nội dung Phụ biểu này.

Cách lập biểu:

Cột (A): Ghi số thứ tự của hộ.

Cột (B), cột (C): Ghi mã huyện, mã xã (theo quy định tại Quyết định số 124/2004/QĐ-TTG về việc ban hành Bảng danh Mục và mã số các đơn vị hành chính Việt Nam) của địa chỉ hộ nghèo, hộ cận nghèo.

Cột (1): Ghi họ và tên của chủ hộ.

Cột (2): Ghi mã số hộ nghèo, hộ cận nghèo.

Cột (3): Ghi địa chỉ của hộ: số nhà, thôn/bản/khối phố của hộ nghèo, cận nghèo.

Cột (4): Ghi họ tên chủ thuê bao trong hộ sở hữu số điện thoại đăng ký được hỗ trợ.

Cột (6): Ghi số điện thoại cố định mặt đất trả sau (CĐ) đăng ký hưởng hỗ trợ.

Cột (7): Ghi số điện thoại di động mặt đất trả sau (DĐ).

Cột (8): Ghi số hợp đồng của thuê bao đăng ký hưởng hỗ trợ.

Cột (9): Ghi ngày, tháng, năm đối tượng đăng ký hưởng hỗ trợ hoặc đăng ký ngừng hỗ trợ (đối với danh sách giảm).

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 02/DV Phụ biểu 02 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

DANH SÁCH TRƯỜNG HỌC, BỆNH VIỆN, ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ ĐƯỢC HƯỞNG HỖ TRỢ ĐỐI VỚI DỊCH VỤ TRUY NHẬP INTERNET BĂNG RỘNG CỐ ĐỊNH TRẢ SAU

Năm . . . . .

STT	Mã huyện	Mã xã	Tên trường học, bệnh viện, ủy ban nhân dân cấp xã	Địa chỉ lắp đặt	Số hợp đồng	Mã truy nhập	Gói cước truy nhập	Ngày, tháng, năm đăng ký hỗ trợ	Ghi chú
A	B	C	1	2	3	4	5	6	7
1
2
3
4
5
…..

………….., ngày……….tháng ….. năm ……
XÁC NHẬN CỦA SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)		GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Ghi chú: - Phụ biểu này do doanh nghiệp viễn thông lập trên cơ sở tổng hợp thông tin từ đơn đăng ký thuê bao được hưởng hỗ trợ của các trường học, bệnh viện, UBND cấp xã và Sở Thông tin và Truyền thông xác nhận sau khi đã kiểm tra, đảm bảo mỗi trường học, bệnh viện, UBND cấp xã chỉ được hưởng hỗ trợ cho một gói cước. Sở Thông tin và Truyền thông gửi bản mềm về Ban Quản lý Chương trình.

- Hàng quý, doanh nghiệp lập danh sách trường học, bệnh viện, UBND cấp xã phát sinh tăng, danh sách trường học, bệnh viện, UBND cấp xã giảm theo nội dung Phụ biểu này.

Cách lập biểu:

Cột (A): Ghi số thứ tự của trường học, bệnh viện, UBND cấp xã.

Cột (B), cột (C): Ghi mã huyện, mã xã (theo quy định tại Quyết định 124/2004/QĐ-TTG về việc ban hành Bảng danh Mục và mã số các đơn vị hành chính Việt Nam) của địa chỉ trường học, bệnh viện, UBND cấp xã.

Cột (1): Ghi tên của trường học, bệnh viện, UBND cấp xã đủ Điều kiện được hưởng hỗ trợ.

Cột (2): Ghi địa chỉ lắp đặt thuê bao.

Cột (3): Ghi số hợp đồng mà trường học, bệnh viện, UBND cấp xã trên đã ký kết với doanh nghiệp cung cấp dịch vụ.

Cột (4): Ghi mã truy nhập.

Cột (5): Ghi gói cước trong hợp đồng đã ký.

Cột (6): Ghi ngày, tháng, năm đối tượng đăng ký hưởng hỗ trợ hoặc đăng ký ngừng hỗ trợ (đối với danh sách giảm)

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 02/DV Phụ biểu 03 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

DANH SÁCH ĐIỂM CUNG CẤP DỊCH VỤ TRUY NHẬP INTERNET CÔNG CỘNG ĐỦ ĐIỀU KIỆN

ĐƯỢC HỖ TRỢ DUY TRÌ

Năm . . . . .

STT	Mã huyện	Mã xã	Tên Điểm truy nhập		Địa chỉ	Số hợp đồng	Mã truy nhập	Gói cước truy nhập	Số máy tính truy nhập	Ghi chú
			Thuộc CT74	Thiết lập mới
A	B	C	1	2	3	4	5	6	7	8
1
2
3
4
….

………….., ngày……….tháng ….. năm ……
XÁC NHẬN CỦA SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)		GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Ghi chú:

Phụ biểu này do doanh nghiệp quản lý vận hành Điểm truy nhập lập và được Sở Thông tin và Truyền thông xác nhận sau khi đã kiểm tra, đảm bảo mỗi Điểm truy nhập thuộc đối tượng hỗ trợ. Sở Thông tin và Truyền thông gửi bản mềm về Ban Quản lý Chương trình.

- Hàng quý, doanh nghiệp lập danh sách Điểm truy nhập Internet công cộng phát sinh tăng, danh sách Điểm truy nhập Internet công cộng giảm theo nội dung Phụ biểu này.

Cách lập biểu:

Cột (A): Ghi số thứ tự của Điểm truy nhập Internet công cộng.

Cột (B), cột (C): Ghi mã huyện, mã xã (theo quy định tại Quyết định 124/2004/QĐ-TTG về việc ban hành Bảng danh Mục và mã số các đơn vị hành chính Việt Nam) của Điểm truy nhập công cộng.

Cột (1): Ghi tên của Điểm truy nhập Internet công cộng đủ Điều kiện hưởng hỗ trợ thuộc Chương trình 74.

Cột (2): Ghi tên của Điểm truy nhập Internet công cộng đủ Điều kiện hưởng hỗ trợ thiết lập mới (500 Điểm).

Cột (3): Ghi địa chỉ Điểm truy nhập Internet công cộng.

Cột (4): Ghi số hợp đồng cung cấp dịch vụ Internet công cộng.

Cột (5): Ghi mã truy nhập

Cột (6): Ghi gói cước trong hợp đồng đã ký

Cột (7): Ghi số lượng máy tính truy nhập Internet để trực tiếp cung cấp dịch vụ truy nhập Internet cho người sử dung dịch vụ

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 02/DV Phụ biểu 04  (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

DANH SÁCH BỆNH VIỆN ĐỦ ĐIỀU KIỆN HƯỞNG HỖ TRỢ ÁP DỤNG ĐỐI VỚI DỊCH VỤ KÊNH THUÊ RIÊNG CỐ ĐỊNH MẶT ĐẤT

Năm . . . . . .

STT	Mã huyện	Mã xã	Tên bệnh viện	Địa chỉ lắp đặt	Số hợp đồng	Thời hạn hợp đồng	Mã kênh	Ghi chú
A	B	C	1	2	3	4	5	6
1
2
…….

………….., ngày……….tháng ….. năm ……
XÁC NHẬN CỦA SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)		GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Ghi chú:  - Phụ biểu này do doanh nghiệp viễn thông lập trên cơ sở tổng hợp thông tin từ đơn đăng ký kênh thuê riêng được hưởng hỗ trợ của bệnh viện và Sở Thông tin và Truyền thông xác nhận sau khi đã kiểm tra, đảm bảo mỗi bệnh viện chỉ được hưởng hỗ trợ cho một kênh thuê riêng.

                - Hàng quý, doanh nghiệp lập danh sách kênh thuê riêng phát sinh tăng, danh sách kênh thuê riêng giảm theo nội dung Phụ biểu này.

Cách lập biểu:

Cột (A): Ghi số thứ tự của bệnh viện.

Cột (B), cột (C): Ghi mã huyện, mã xã (theo quy định tại Quyết định 124/2004/QĐ-TTG về việc ban hành Bảng danh Mục và mã số các đơn vị hành chính Việt Nam) của bệnh viện.

Cột (1): Ghi tên của bệnh viện đủ Điều kiện được hưởng hỗ trợ và đang sử dụng kênh thuê riêng cố định mặt đất.

Cột (2): Ghi địa chỉ bệnh viện.

Cột (3): Ghi số hợp đồng mà bệnh viện vệ tinh trên đã ký kết với doanh nghiệp cung cấp dịch vụ cho kênh 2Mbps có dự phòng.

Cột (4): Ghi thời hạn hợp đồng.

Cột (5): Ghi mã kênh.

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 02/DV Phụ biểu 05 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

DANH SÁCH THUÊ BAO ĐƯỢC HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ VIỄN THÔNG DI ĐỘNG HÀNG HẢI QUA HỆ THỐNG ĐÀI THÔNG TIN DUYÊN HẢI

Năm …

STT	Mã huyện	Mã xã	Tên chủ thuê bao	Biển số tàu	Địa chỉ chủ thuê bao	Mã thuê bao	Số hợp đồng	Số giấy chứng nhận đăng ký tàu cá	Ghi chú
A	B	C	1	2	3	4	5	6	7
1
2
…

………….., ngày……….tháng ….. năm ……
XÁC NHẬN CỦA SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)		GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Ghi chú: - Phụ biểu này do doanh nghiệp viễn thông lập trên cơ sở tổng hợp thông tin thuê bao thông tin di động hàng hải của các ngư dân đánh bắt hải sản được hưởng hỗ trợ và Sở Thông tin và Truyền thông xác nhận sau khi đã kiểm tra, xác nhận. Sở Thông tin và Truyền thông gửi bản mềm về Ban Quản lý Chương trình.

               - Hàng quý, doanh nghiệp lập danh sách thuê bao phát sinh tăng, danh sách thuê bao giảm theo nội dung Phụ biểu này.

Cách lập biểu:

Cột (A): Ghi số thứ tự của thuê bao.

Cột (B), cột (C): Ghi mã huyện, mã xã (theo quy định tại Quyết định 124/2004/QĐ-TTG về việc ban hành Bảng danh Mục và mã số các đơn vị hành chính Việt Nam) của địa chỉ chủ thuê bao.

Cột (1): Ghi tên của chủ thuê bao đủ Điều kiện được hưởng hỗ trợ.

Cột (2): Ghi biển số tàu đánh bắt hải sản

Cột (3): Ghi địa chỉ chủ thuê bao

Cột (4): Ghi mã thuê bao

Cột (5): Số hợp đồng đã ký

Cột (6): Số giấy chứng nhận đăng ký tàu cá

Doanh nghiệp:…

Mẫu 02/DV Phụ biểu 06  (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

DANH SÁCH ĐÀI PHÁT THANH TRUYỀN HÌNH ĐƯỢC HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ TRUYỀN DẪN TÍN HIỆU TRUYỀN HÌNH SỐ SỬ DỤNG BĂNG TẦN KU CỦA VỆ TINH VINASAT

Năm . . . . . .

STT	Tên tỉnh/thành phố	Tên đài phát thanh truyền hình	Địa chỉ đài	Số hợp đồng	Thời hạn hợp đồng	Tên kênh chương trình truyền hình	Ghi chú
A	B	1	2	3	4	5	6
1
2
…….

………….., ngày……….tháng ….. năm ……
XÁC NHẬN CỦA SỞ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)		GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Ghi chú: - Phụ biểu này do doanh nghiệp viễn thông lập trên cơ sở tổng hợp thông tin thuê đường truyền vệ tinh được hưởng hỗ trợ của đài phát thanh truyền hình cấp tỉnh và Sở Thông tin và Truyền thông xác nhận sau khi đã kiểm tra.

               - Hàng quý, doanh nghiệp lập danh sách kênh chương trình truyền hình phát sinh tăng, danh sách kênh chương trình truyền hình giảm theo nội dung Phụ biểu này.

Cách lập biểu:

Cột (A): Ghi số thứ tự của đài.

Cột (1): Ghi tên của đài truyền hình đủ Điều kiện được hưởng hỗ trợ.

Cột (2): Ghi địa chỉ đài.

Cột (3): Ghi số hợp đồng mà doanh nghiệp viễn thông đã ký kết với đài.

Cột (4): Thời hạn hợp đồng.

Cột (5): Ghi tên kênh chương trình truyền hình.

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 01 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ ĐIỆN THOẠI CỐ ĐỊNH MẶT ĐẤT TRẢ SAU VÀ DỊCH VỤ THÔNG TIN DI ĐỘNG MẶT ĐẤT TRẢ SAU CHO HỘ NGHÈO, HỘ CẬN NGHÈO

Năm…

STT

Mã huyện

Tên huyện

DỊCH VỤ MẠNG ĐIỆN THOẠI CỐ ĐỊNH

DỊCH VỤ MẠNG ĐIỆN THOẠI DI ĐỘNG

Ghi chú

Số lượng thuê bao đến 30/6 năm thực hiện

Số liệu ước năm thực hiện

Số liệu năm kế hoạch

Số lượng thuê bao đến 30/6 năm thực hiện

Số liệu ước năm thực hiện

Số liệu năm kế hoạch

Sản lượng    (lượt thuê bao)

Kinh phí (đồng)

Sản lượng    (lượt thuê bao)

Kinh phí (đồng)

Sản lượng    (lượt thuê bao)

Kinh phí (đồng)

Sản lượng    (lượt thuê bao)

Kinh phí (đồng)

A

B

C

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

2

…

Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:  

- Cột (1), cột (6) số lượng thuê bao thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo hiện có đến ngày 30/6.

- Cột (2), (7) sản lượng lượt thuê bao là số lượng thuê bao nhân số tháng hỗ trợ, ví dụ một thuê bao được hỗ trợ 12 tháng thì sản lượng được tính 12 lượt.

- Cột (3), Cột (5), cột (8) cột (10), kinh phí bằng Mức hỗ trợ nhân với Sản lượng (lượt thuê bao).

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1,2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

- Doanh nghiệp tổng hợp số liệu Toàn quốc theo mã tỉnh, tên tỉnh với nội dung như Mẫu 03/DV Phụ biểu 01. 

Doanh nghiệp:… Tỉnh:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 02 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ TRUY NHẬP INTERNET BĂNG RỘNG CỐ ĐỊNH TRẢ SAU CHO TRƯỜNG HỌC, BỆNH VIỆN, ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ

Năm…

STT	Tên huyện	Mã huyện	Sản lượng thuê bao đến 30/6 năm thực hiện	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch			Ghi chú
				Sản lượng    (lượt thuê bao)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng    (lượt thuê bao)	Mức hỗ trợ (đồng)	Kinh phí (đồng)
A	B	C	1	2	3	4	5	6=4*5	7
I	Huyện A
1	Trường học
	Gói cước 1 (4 Mbps)
	Gói cước 3 (32 Mbps)
	Gói cước 4 (45 Mbps)
2	Bệnh viện
	Gói cước 2 (12 Mbps)
	Gói cước 3 (32 Mbps)
	Gói cước 4 (45 Mbps)
3	UBND xã
	Gói cước 1 (4 Mbps)
II	Huyện B
	…..
	Cộng (I + II..)

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1,2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

- Doanh nghiệp tổng hợp số liệu toàn quốc theo mã tỉnh, tên tỉnh với nội dung như Mẫu 03/DV Phụ biểu 02. 

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 03 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ VIỄN THÔNG DI ĐỘNG HÀNG HẢI QUA HỆ THỐNG ĐÀI THÔNG TIN DUYÊN HẢI

Năm…

STT	Tỉnh/Thành phố	Số lượng thuê bao đến 30/6 năm thực hiện	Số liệu ước năm thực hiện			Số liệu năm kế hoạch			Ghi chú
			Sản lượng    (lượt thuê bao)	Sản lượng liên lạc (phút)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng    (lượt thuê bao)	Sản lượng liên lạc (phút)	Kinh phí (đồng)
A	B		1	2	3	4	5	6	7
1	Tỉnh A
	Cố định nội tỉnh
	Cố định liên tỉnh
	Di động
2	Tỉnh B
…	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1, 2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

- Kinh phí bằng Mức hỗ trợ nhân với Sản lượng liên lạc (phút).

Doanh nghiệp:… Tỉnh: ......

Mẫu 03/DV Phụ biểu 04 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ KÊNH THUÊ RIÊNG CỐ ĐỊNH MẶT ĐẤT

Năm…

STT	Tên huyện	Mã huyện	Số lượng kênh đến 30/6 năm thực hiện	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch		Ghi chú
				Sản lượng    (lượt kênh)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng    (lượt kênh)	Kinh phí (đồng)
1	A	B	1	2	3	4	5	6
2
3
4
5
6
7
…	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Cột (3), cột (5) kinh phí bằng Mức hỗ trợ nhân với Sản lượng (lượt kênh).

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1, 2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

- Doanh nghiệp tổng hợp số liệu Toàn quốc theo mã tỉnh, tên tỉnh với nội dung như Mẫu 03/DV Phụ biểu 04. 

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 05 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ THIẾT LẬP ĐƯỜNG TRUYỀN DẪN CÁP QUANG RA HUYỆN ĐẢO

Năm…

STT	Tên huyện	Mã huyện	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch		Ghi chú
			Giá trị hóa đơn	Kinh phí hỗ trợ (đồng)	Giá trị hóa đơn	Kinh phí hỗ trợ (đồng)
1	A	B	1	2	3	4	5
2
3
4
5
…	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Cột (2), cột (4) kinh phí bằng tỷ lệ hỗ trợ nhân với giá trị trước thuế VAT trên hóa đơn thuê sợi cáp quang.

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1, 2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

Doanh nghiệp:… Tỉnh: ....

Mẫu 03/DV Phụ biểu 06 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ DUY TRÌ ĐIỂM TRUY NHẬP INTERNET CÔNG CỘNG

Năm…

STT	Mã huyện	Mã huyện	Số Điểm ước đến 30/6 năm thực hiện	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch		Ghi chú
				Sản lượng (lượt Điểm)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng (lượt Điểm)	Kinh phí (đồng)
A	B	C	1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6
7
…	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Cột (3), cột (5) kinh phí bằng Mức hỗ trợ nhân với Sản lượng (lượt Điểm).

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1, 2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

- Doanh nghiệp tổng hợp Toàn quốc theo mã tỉnh, tên tỉnh với nội dung như Mẫu 03/DV Phụ biểu 06.

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 07 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ TRUYỀN DẪN TÍN HIỆU TRUYỀN HÌNH SỐ PHỤC VỤ TRUYỀN HÌNH SỬ DỤNG BĂNG TẦN KU CỦA VỆ TINH VINASAT

Năm…

STT	Tên tỉnh	Mã tỉnh	Số kênh chương trình đến 30/6 năm thực hiện	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch		Ghi chú
				Sản lượng (lượt kênh)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng (lượt kênh)	Kinh phí (đồng)
A	B	C	1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6
7
…	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Cột (3), cột (5) kinh phí bằng Mức hỗ trợ nhân với Sản lượng (lượt kênh).

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1, 2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 08 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ VIỄN THÔNG KHẨN CẤP VÀ HỖ TRỢ TRA CỨU SỐ ĐIỆN THOẠI CỐ ĐỊNH

Năm…

STT	Tỉnh/Thành phố	Số dịch vụ	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch			Ghi chú
			Sản lượng (phút)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng (phút)	Mức hỗ trợ (đồng)	Kinh phí (đồng)
A	B	C	1	2	3	4	5	6
1	Tỉnh A
2		113
3		114
4		115
5		116
6	Tỉnh B
7		113
8		114
9		115
10		116
…	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú: - Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1,2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 09 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ VIỄN THÔNG DI ĐỘNG HÀNG HẢI PHỤC VỤ HOẠT ĐỘNG TÌM KIẾM CỨU NẠN TRÊN BIỂN QUA HỆ THỐNG ĐÀI THÔNG TIN DUYÊN HẢI

Năm…

STT	Số lượng sự kiện đến 30/6 năm thực hiện	Số liệu ước năm thực hiện		Số liệu năm kế hoạch		Ghi chú
		Sản lượng (phút)	Kinh phí (đồng)	Sản lượng (phút)	Kinh phí (đồng)
A	1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
…

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

- Cột (1) số lượng sự kiện đến 30/6 là tổng số sự kiện phát sinh từ đầu năm đến hết 30/6 năm thực hiện.

- Thời gian bắt đầu và thời Điểm kết thúc sự kiện được tính từ thời Điểm Cơ quan chủ trì tìm kiếm, cứu nạn yêu phát và dừng phát thông tin tìm kiếm, cứu nạn về người, phương tiện đang gặp nguy hiểm trên biển.

- Cột (3), cột (5) kinh phí bằng Mức hỗ trợ nhân với Sản lượng (phút).

- Số liệu ước năm thực hiện là số liệu đã thực hiện Quý 1,2 và số liệu ước thực hiện Quý 3,4 của năm thực hiện.

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 10 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH SẢN LƯỢNG VÀ KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ VIỄN THÔNG PHỤC VỤ HOẠT ĐỘNG CHỈ ĐẠO, ĐIỀU HÀNH PHÒNG, CHỐNG THIÊN TAI

Năm…

STT	Dịch vụ	Số liệu ước năm thực hiện			Số liệu năm kế hoạch				Ghi chú
		Sản lượng	Đơn vị	Kinh phí (đồng)	Sản lượng	Đơn vị	Mức hỗ trợ (đồng)	Kinh phí (đồng)
A	B	1	2	3	4	5	6	7=5*6	8
1	Thuê kênh băng C - VINASAT		kênh			kênh
2	Thuê bao VSAT-IP
	Thuê bao VSAT-IP		thuê bao			thuê bao
	Thoại/Fax		phút			phút
3	Truy nhập Internet của trạm VSAT-IP		ngày			ngày
4	Thuê kênh riêng IP
	2 Mbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	1 Mbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	512 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	256 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	128 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	64 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
5	Thiết lập mạng dùng riêng VPN
	2 Mbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	1 Mbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	512 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	256 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	128 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
	64 Kbps		ngày/kênh			ngày/kênh
6	Viễn thông vệ tinh Inmarsat
	Thoại/Fax/Truyền số liệu của Inmarsat M đến mạng viễn thông cố định mặt đất		phút			phút
	Inmarsat trả sau loại IsatPhonePro		thuê bao			thuê bao
	Inmarsat trả sau loại BGAN		thuê bao			thuê bao
	Inmarsat trả trước		thuê bao			thuê bao
	Cộng

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Doanh nghiệp:…

Mẫu 03/DV Phụ biểu 11 (Ban hành kèm theo TT số…./2016/TT-BTTTT)

KẾ HOẠCH TỔNG HỢP KINH PHÍ HỖ TRỢ CUNG CẤP DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH

Năm . . . . .

STT	Tỉnh/Thành phố	Kế hoạch kinh phí theo dịch vụ										Kế hoạch kinh phí theo tỉnh	Ghi chú
		Dịch vụ ĐT cố định, di động HN,HCN	Internet TH, BV, UB xã	Di động hàng hải qua HF	Thuê kênh cố định mặt đất	Đường truyền dẫn cáp quang ra đảo	Điểm TN Internet công cộng	Truyền hình sử dụng băng tần Ku của vinasat	Dịch vụ khẩn cấp, dịch vụ tra cứu ĐT	Tìm kiếm cứu nạn trên biển qua HF	Hoạt động c/đạo đ/hành phòng chống thiên tai
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	An Giang
2	…..
3
4
5
	Cộng:

NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký ghi rõ họ tên)

……. ngày …. tháng   …. năm ….. TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký ghi rõ họ tên)

Ghi chú:- Số liệu cột (9), cột (10) được tổng hợp trên toàn quốc.