Mẫu BIÊN BẢN GIAO, TIẾP NHẬN CÔNG TRÌNH ĐIỆN (Mẫu số 04 - Quyết định 41/2017/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ)

Mẫu số 04

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BIÊN BẢN GIAO, TIẾP NHẬN CÔNG TRÌNH ĐIỆN

Căn cứ Quyết định số .../2017/QĐ-TTg ngày / /2017 của Thủ tướng Chính phủ quy định trình tự, thủ tục điều chuyển công trình điện được đầu tư bằng vốn nhà nước sang Tập đoàn Điện lực Việt Nam quản lý;

Căn cứ Quyết định số .../QĐ-TTg ngày .../.../... của Thủ tướng Chính phủ về việc điều chuyển công trình điện;

Hôm nay, ngày .../.../..., chúng tôi gồm:

A- Bên giao:...

Đại diện bên giao gồm có:

1- Ông/Bà..., chức vụ...

2- Ông/Bà..., chức vụ...

3- ...

B- Bên nhận:...

Đại diện bên nhận gồm có:

1- Ông/Bà..., chức vụ...

2- Ông/Bà..., chức vụ...

3- ...

C- Đại diện các cơ quan chứng kiến giao tài sản:

1- Ông/Bà..., chức vụ..., đơn vị...

2- Ông/Bà..., chức vụ..., đơn vị...

3- ...

Sau khi kiểm tra hồ sơ và thực tế hiện trạng công trình điện hiện có của ..., Bên giao đồng ý bàn giao và Bên nhận đồng ý tiếp nhận công trình điện tại ..., cụ thể như sau:

I. HỒ SƠ BÀN GIAO, TIẾP NHẬN:

1. Hồ sơ gốc:

- ...
- ...
- ...
- ...

2. Hồ sơ được lập tại thời điểm giao nhận:

- ...
- ...
- ...
- ...

3. Khối lượng và giá trị công trình điện bàn giao, tiếp nhận:

Tổng giá trị công trình điện bàn giao, tiếp nhận: ... triệu đồng.

II. Ý KIẾN CỦA BÊN GIAO, BÊN NHẬN

...
...
...
...
...

Biên bản lập thành 04 bản: 01 bản gửi bộ/cơ quan trung ương/Ủy ban nhân dân cấp tỉnh, 01 bản gửi Tập đoàn Điện lực Việt Nam, 01 bản gửi Bên giao và 01 bản gửi Bên nhận./.

ĐẠI DIỆN BÊN GIAO

Chủ sở hữu tài sản
(Ký tên và đóng dấu)

ĐẠI DIỆN BÊN NHẬN

Giám đốc Điện lực
(Ký tên và đóng dấu)

ĐẠI DIỆN CƠ QUAN CHỨNG KIẾN

(Ký tên và đóng dấu)