Mẫu quyết định gia hạn thử nghiệm có kiểm soát (Mẫu số 04 - Nghị quyết 26/2026/NQ-HĐND của HĐND Thành phố Hà Nội)

Mẫu số 04. Mẫu quyết định gia hạn thử nghiệm có kiểm soát

QUYẾT ĐỊNH

Về việc gia hạn thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội

ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HÀ NỘI

Căn cứ Luật Tổ chức chính quyền địa phương số 72/2025/QH15;

Căn cứ Luật Thủ đô số .../2026/QH16;

Căn cứ Nghị quyết số …/…/NQ-HĐND ngày... tháng... năm 2026 của Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội quy định về thử nghiệm có kiểm soát tại thành phố Hà Nội;

Căn cứ Quyết định số ... ngày ... tháng ... năm ... của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội về việc cho phép thử nghiệm có kiểm soát;

Xét Đơn đề nghị gia hạn thử nghiệm của ... và hồ sơ kèm theo;

Theo đề nghị của ...;

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Gia hạn thử nghiệm có kiểm soát với nội dung như sau:

1. Thông tin tổ chức, doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị:

a) Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:

b) Tên viết tắt bằng tiếng Việt (nếu có):

c) Tên đầy đủ bằng tiếng Anh (nếu có):

d) Tên viết tắt bằng tiếng Anh (nếu có): 

đ) Tên dùng để giao dịch (nếu có):

e) Giấy phép thành lập/Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Quyết định thành lập/Quyết định chức năng, nhiệm vụ số ... do ... cấp ngày ... tháng ... năm ...:

g) Mã số doanh nghiệp/Mã số thuế (nếu có):

h) Địa chỉ trụ sở chính:

i) Điện thoại: Email:

k) Người đại diện theo pháp luật hoặc người đứng đầu:

- Họ và tên:

- Chức vụ:

- Ngày, tháng, năm sinh: Quốc tịch:

- Loại giấy tờ pháp lý của cá nhân (CCCD/Hộ chiếu) số:

Ngày cấp: Nơi cấp:

- Mã định danh điện tử cá nhân/VNeID

2. Thông tin công nghệ, quy trình, giải pháp, sản phẩm, dịch vụ, mô hình kinh doanh mới và các mô hình khác đang thử nghiệm:

a) Tên nội dung thử nghiệm:

b) Mô tả tóm tắt:

c) Mục tiêu thử nghiệm:

d) Tính mới, đổi mới sáng tạo, giá trị gia tăng:

đ) Nội dung pháp luật chưa có quy định, khác quy định hiện hành hoặc đề xuất tạm thời không áp dụng quy định pháp luật, nếu có:

3. Thời gian thử nghiệm được cho phép ban đầu: từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm ...

4. Thời gian gia hạn: từ ngày ... tháng ... năm ... đến ngày ... tháng ... năm

5. Phạm vi, không gian, đối tượng thử nghiệm trong thời gian gia hạn:

6. Phương án, điều kiện, yêu cầu kiểm soát rủi ro trong thời gian gia hạn:

Điều 2. Tổ chức được gia hạn thử nghiệm có trách nhiệm thực hiện đúng quyết định cho phép thử nghiệm, quyết định gia hạn, quy chế thử nghiệm và quy định của pháp luật có liên quan.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký.

Điều 4. Tổ chức thực hiện thử nghiệm, cơ quan hướng dẫn, giám sát, kiểm soát quá trình thử nghiệm và các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.