Mẫu PHƯƠNG ÁN (Mẫu số 05 - Văn bản hợp nhất 03/VBHN-BNNPTNT của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn)

Mẫu số 05

PHƯƠNG ÁN

TRỒNG CÁC LOÀI THỰC VẬT RỪNG NGUY CẤP, QUÝ, HIẾM

NHÓM IA; THỰC VẬT HOANG DÃ NGUY CẤP THUỘC PHỤ LỤC I CITES

1. Tên và địa chỉ của cơ sở: ..................................................................................

2. Họ, tên chủ cơ sở hoặc người đại diện: ............................................................

Số CMND/căn cước công dân/Hộ chiếu: ............ Ngày cấp: ............ Nơi cấp: .........................

3. Thời điểm thành lập cơ sở trồng: .....................................................................

4. Loài hoặc phân loài đăng ký trồng (tên khoa học, tên thông thường): ............

5. Số lượng loài thực vật đăng ký trồng: ..............................................................

6. Mô tả về cơ sở trồng, đặc biệt là mô tả thông tin về loài hoặc nhóm loài thực vật đã được trồng trong quá khứ. ..........................................................................

7. Tài liệu chứng minh nguồn gốc hợp pháp theo quy định của pháp luật hiện hành của nguồn giống của loài đăng ký trồng: .....................................................................

8. Mô tả phương pháp trồng: ................................................................................

9. Mô tả điều kiện hạ tầng cơ sở: .........................................................................

10. Sản lượng hàng năm trước đây, hiện tại và dự kiến trong các năm tới: .........

11. Mô tả các biện pháp phòng, chống sự phát tán của thực vật ra môi trường tự nhiên đối với loài được trồng tại khu vực không phải là khu vực phân bố tự nhiên của

loài.........................................................................................................................................

12. Các thông tin khác theo yêu cầu của CITES đối với những loài thực vật quy định tại Phụ lục I CITES: .......................................................................................

13. Thuyết minh và cam kết về những đóng góp cho công tác bảo tồn loài (chỉ áp dụng cho hoạt động trồng phi thương mại):

- Số lượng thực vật thuần chủng và độ tuổi của thực vật tái trồng lại khu vực phân

bố tự nhiên của loài hoặc trao đổi với các cơ sở trồng không vì mục đích thương mại.

- Thời điểm/tần suất tái trồng lại khu vực phân bố tự nhiên của loài: .................

Địa điểm … , ngày .… tháng … năm …

Ký tên

(Tổ chức: ghi rõ họ, tên, chức vụ của người đại diện

và đóng dấu; cá nhân: ghi rõ họ, tên)

Mẫu số 06²⁶