Mẫu phiếu lấy ý kiến nhân dân thông qua hình thức phát phiếu (Mẫu số 03 - Quyết định 21/2022/QĐ-UBND của Bắc Giang)
Mẫu số 03. Phiếu lấy ý kiến nhân dân thông qua hình thức phát phiếu
UBND XÃ …….. THÔN (BẢN, TDP):... (Đóng dấu của UBND xã) | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ..............., ngày tháng ..... năm ..... | |||
PHIẾU LẤY Ý KIẾN NHÂN DÂN
đối với đề nghị thực hiện dự án ……(1)
khoáng sản…(tên khoáng sản).. tại khu vực…(2)
Căn cứ Pháp lệnh số 34/2007/PL-UBTVQH11 ngày 20/4/2007 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội Thực hiện Quy chế dân chủ ở xã, phường, thị trấn;
Căn cứ Quyết định số 26/2020/QĐ-UBND ngày 03/8/2020 của UBND tỉnh ban hành Quy chế phối hợp trong quản lý hoạt động khoáng sản trên địa bàn tỉnh Bắc Giang; Quyết định số …/2022/QĐ-UBND ngày / /2022 của UBND tỉnh Sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 26/2020/QĐ-UBND ngày 03/8/2020 của UBND tỉnh;
Căn cứ …..
Hôm nay, ngày ….tháng … năm…., thôn… tổ chức lấy ý kiến nhân dân với những nội dung chính sau:
- Họ và tên chủ hộ được lấy ý kiến:.………………………………………
- Mục đích của việc xin ý kiến: thực hiện dự án….…(1)
- Khu vực mỏ: mỏ khoáng sản …(tên khoáng sản) tại khu vực....(2) .
- Diện tích mỏ: .…ha.
- Trữ lượng/tài nguyên dự báo: ….tấn/m3.
- Về trách nhiệm của Chủ đầu tư trong thực hiện nghĩa vụ tài chính, trong công tác bảo vệ môi trường, đảm bảo an ninh trật tự, ATGT, việc bồi thường thiệt hại (nếu có)…;
- Ý kiến của người dân: nhất trí hay không nhất trí hay có ý kiến khác(3):
…………………………………………………….…………………..………
………………………………………………………………………………..………
- Những đề xuất, kiến nghị (nếu có): …………………………………………
………………………………………………………………………………………..
- Thời hạn gửi lại phiếu: thời gian gửi về trước ngày tháng năm …..
Đại diện hộ được lấy ý kiến
(Ký tên hoặc không ký tên)
Lưu ý:
- (1): Nêu rõ mục đích để cấp phép thăm dò khoáng sản hay cấp phép khai thác khoáng sản.
- (2): Ghi rõ địa danh thôn, xã, huyện của mỏ.
- (3): Trường hợp không nhất trí hoặc có ý kiến khác phải nêu rõ lý do.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.