Mẫu BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG 1 (Mẫu số 14 - Quyết định 577/QĐ-UBND của Kiên Giang)
MẪU: 14
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…………, ngày ….. tháng … năm …
BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG 1
(Theo Giấy phép xây dựng số:.. /GPXD ngày............... tháng.............................
năm do:................................... cấp)
I. Công trình:2 ...................................................................................................................................
Địa điểm xây dựng:
- Số nhà:3............................................................................. đường:..................................................
Phường (xã, thị trấn): ........................................................... huyện (thị xã):........................................
- Thuộc lô, thửa đất số:4....................................................... tờ bản đồ:5............................................
II. Chủ đầu tư: 6 ................................................................................................................................
Địa chỉ:7.............................................................................................................................................
III. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu:........................................... ngày............. tháng..................... năm........................
Kết thúc: .......................................... ngày............. tháng..................... năm........................
IV. Thành phần nghiệm thu: (ghi rõ họ tên, chức vụ, cơ quan của từng người tham gia)
* Chủ đầu tư:8
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
* Đại diện tư vấn giám sát (nếu có):9
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
* Đại diện nhà thầu xây dựng:10
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
* Đại diện tư vấn thiết kế:11
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
V. Nội dung nghiệm thu:
Sau khi kiểm tra, đối chiếu biên bản nghiệm thu từng phần, các tài liệu liên quan và thực tế công trình xây dựng, tất cả các thành viên thống nhất:
1. Kiến trúc:
Tổng diện tích sàn xây dựng thực tế: (các tầng, bao lớn, ...)12
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Công trình:
- Đúng theo GPXD: c
- Không đúng GPXD: c
Phần kiến trúc và diện tích sàn xây dựng ngoài nội dung GPXD: 13
- Vi phạm các quy định về xây dựng gồm:
+ Lộ giới: ....................................................................................................................................
+ Chỉ giới xây dựng: .....................................................................................................................
+ Quy chuẩn xây dựng: ................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Ngoài ranh chủ quyền sử dụng:
+ Không vi phạm quy định về xây dựng:...
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
+ Có vi phạm quy định về xây dựng:..............................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
2. Chất lượng công trình xây dựng:
- Đạt yêu cầu để đưa vào sử dụng: c
- Không đạt yêu cầu để đưa vào sử dụng: c Biện pháp khắc phục
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
3. Thống nhất nghiệm thu công trình xây dựng hoàn thành với các điều kiện sau:
.....................................................................................................................................................
Đại diện nhà thầu xây dựng Đại diện tổ chức tư vấn thiết kế
(ký tên – đóng dấu) (ký tên- đóng dấu)
Đại diện tổ chức tư vấn giám sát (nếu có) Chủ đầu tư
(ký tên – đóng dấu) (ký tên)
Các phụ lục kèm theo:
- Giấy phép xây dựng và bản vẽ được duyệt kèm theo giấy phép xây dựng.
- Các biên bản nghiệm thu từng giai đoạn của công việc xây dựng (nếu có).
- Hồ sơ pháp lý, tài liệu quản lý chất lượng của từng giai đoạn nghiệm thu.
- Giấy chứng nhận nghiệm thu PCCC (nếu có).
- Ý kiến về môi trường (nếu có).
- Biên bản này kèm theo bản vẽ thực tế xây dựng tại thời điểm nghiệm thu, các thành phần mặt bằng, mặt đứng, mặt cắt thể hiện TL 1/100 có ghi chú rõ các vi phạm (nếu có).
(Biên bản chỉ có giá trị pháp lý khi có đủ các thành phần chủ đầu tư, tư vấn thiết kế, nhà thầu xây dựng tham gia cùng xác nhận).
1 Biên bản này dùng cho tất cả các công trình xây dựng lập trước khi khai thác sử dụng và đăng ký quyền sở hữu công trình.
2 Tên công trình ghi tại giấy phép xây dựng.
3, 4, 5 Số liệu ghi tại giấy phép xây dựng.
6 Tên Chủ đầu tư ghi tại giấy phép xây dựng.
7 Địa chỉ thường trú của chủ đầu tư, nếu là doanh nghiệp là địa chỉ của doanh nghiệp.
8 Họ và tên đại diện chủ đầu tư tham gia nghiệm thu.
9 Họ và tên tư vấn giám sát của chủ đầu tư tham gia nghiệm thu (nếu có).
10 Họ và tên người đại diện nhà thầu và tên nhà thầu xây dựng.
11 Họ và tên người đại diện tư vấn thiết kế và tên tư vấn thiết kế công trình.
12 Bao gồm diện tích xây dựng các tầng (có tính bao lớn và máy che thang).
13 Diện tích xây dựng ngoài nội dung đã cấp trong giấy phép xây dựng kể cả các kiến trúc không có tính diện tích xây dựng như bồn bông, mái đón, sân thượng, ơ văng, cửa sổ, .v.v có vi phạm.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Xem thêm 18 mẫu Kiến trúc, quy hoạch xây dựng hoặc mở toàn bộ kho biểu mẫu.