Mẫu xác nhận kết quả áp dụng, ứng dụng, chuyển giao kết quả sáng kiến, đề tài khoa học, đề án khoa học, công trình khoa học và công nghệ (dành cho cá nhân) (Mẫu số 1e - Quyết định 44/2026/QĐ-UBND của UBND Tỉnh Khánh Hòa)

XÁC NHẬN

Kết quả áp dụng, ứng dụng, chuyển giao kết quả sáng kiến/đề tài khoa học, đề án khoa học, công trình khoa học và công nghệ

Kính gửi: ………………………………………………..

Chúng tôi là: …………………………………………..

Địa chỉ:

Thông tin liên hệ:

Đơn vị/bộ phận/phòng ban của chúng tôi đã áp dụng/ứng dụng kết quả sáng kiến/đề tài khoa học ……………………………………………… của tác giả Cụ thể như sau.

1. Thời gian ứng dụng: Từ …… đến …..

2. Bộ phận/vị trí ứng dụng cụ thể: ………………………………..

3. Trong trường hợp quá trình áp dụng/ứng dụng chưa mang lại các kết quả/hiệu quả như mong muốn (Nêu một số lý do, nguyên nhân)

…………………………………………………………………………...........

4. Trong trường hợp quá trình áp dụng/ứng dụng mang lại các kết quả tốt tại cơ quan/đơn vị, mô tả cụ thể như sau (nếu có):

a. Lợi ích kinh tế ước tính được bằng tiền:

…………………………………………………………………………...........

b. Đóng góp vào quá trình nâng cao hiệu suất lao động của cơ quan, đơn vị (ước lượng bằng thời gian/nhân lực)

…………………………………………………………………………...........

c. Mang lại các hiệu quả về xã hội, giáo dục, y tế

…………………………………………………................................................

d. Các đóng góp vào nâng cao hiệu quả trong công tác quản lý nhà nước:

…………………………………………………………………………...........

e. Các đóng góp về giá trị khoa học

…………………………………………………………………………...........

f. Các hiệu quả khác

…………………………………………………………………………...........

5. Các tài liệu/hình ảnh/video minh chứng các kết quả đạt được

6. Một số đề xuất, kiến nghị giúp tác giả tiếp tục cải tiến, tiếp tục phát triển kết quả sáng kiến/kết quả đề tài

Biểu mẫu 1e. Xác nhận kết quả áp dụng, ứng dụng, chuyển giao kết quả sáng kiến, đề tài khoa học, đề án khoa học, công trình khoa học và công nghệ (dành cho cá nhân)

XÁC NHẬN

Kết quả áp dụng, ứng dụng, chuyển giao kết quả sáng kiến/đề tài khoa học, đề án khoa học, công trình khoa học và công nghệ

Kính gửi: ………………………………………………..

Tôi là: …………………………………………..

Địa chỉ:

Thông tin liên hệ:

Bản thân đã áp dụng/ứng dụng kết quả sáng kiến/đề tài khoa học ……………………………………………… của tác giả Cụ thể như sau.

7. Thời gian ứng dụng: Từ …… đến …..

8. Bộ phận/vị trí ứng dụng cụ thể: ………………………………..

9. Trong trường hợp quá trình áp dụng/ứng dụng chưa mang lại các kết quả/hiệu quả như mong muốn (Nêu một số lý do, nguyên nhân)

…………………………………………………………………………...........

…………………………………………………………………………...........

10. Trong trường hợp quá trình áp dụng/ứng dụng mang lại các kết quả tốt cho cá nhân tại vị trí đang công tác, mô tả cụ thể như sau (nếu có):

a. Lợi ích kinh tế ước tính được bằng tiền (nếu có):

…………………………………………………………………………...........

b. Đóng góp vào quá trình nâng cao hiệu suất lao động của cá nhân tại vị trí đang công tác (ước lượng bằng thời gian/nhân lực)

…………………………………………………………………………...........

c. Mang lại các hiệu quả về xã hội/giáo dục/y tế

…………………………………………………................................................

d. Các đóng góp vào nâng cao hiệu quả trong công tác quản lý nhà nước:

…………………………………………………………………………...........

e. Các đóng góp về giá trị khoa học

…………………………………………………………………………...........

f. Các hiệu quả khác

…………………………………………………………………………...........

11. Các tài liệu/hình ảnh/video minh chứng các kết quả đạt được

12. Một số đề xuất, kiến nghị giúp tác giả tiếp tục cải tiến, tiếp tục phát triển kết quả sáng kiến/kết quả đề tài