Mẫu ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI (Mẫu số 15.QLT - Thông tư 09/2025/TT-BNNMT của Bộ Nông nghiệp và Môi trường)

Mẫu số 15.QLT

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI

Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, nhập khẩu thuốc thú y

Kính gửi:¹……………………………………………..

Căn cứ²…………………………………………………………

TỔCHỨC, CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ:

Tên: ...........................................................................................................

Địa chỉ: ......................................................................................................

Sốđiện thoại: …………………………………………… Số Fax: .....

Chúng tôi đềnghị được cấp lại giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, nhập khẩu thuốc thú y: Số.....ngày…..tháng…..năm …….

Lý do đềnghịcấp lại:

- Bị mất, sai sót, hư hỏng..........................................................................

- Thay đổi thông tin có liên quan đến tổchức đăng ký.

Hồ sơ gửi kèm:

a) Các tài liệu liên quan đến sựthay đổi, bổsung (nếu có);

b) Giấy chứng nhận đủ điền kiện sản xuất, nhập khẩu thuốc thú y đã được cấp, trừ trường hợp bị mất.

ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC, CÁ NHÂN

(Ký, ghi rõ họtên và đóng dấu)