Mẫu báo cáo thực hiện chi trả dịch vụ môi trường rừng của Quỹ Bảo vệ và phát triển rừng tỉnh (Mẫu số 16 - Văn bản hợp nhất 17/VBHN-BNNPTNT của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn)

Xem trong văn bản gốc

Mẫu số 16

CƠ QUAN CHỦ QUẢN	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
QUỸ BẢO VỆ VÀ PHÁT TRIỂN RỪNG TỈNH…	Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BÁO CÁO KẾT QUẢ

CHI TRẢ DỊCH VỤ MÔI TRƯỜNG RỪNG

Năm………….

I. KẾT QUẢ THU TIỀN DVMTR

Đơn vị tính: đồng

STT	Bên sử dụng DVMTR	Kế hoạch nộp tiền (đồng)	Số tiền phải nộp	Trong đó			Số tiền đã nộp (từ ngày 01/01 đến 31/12)	Trong đó
STT	Bên sử dụng DVMTR	Kế hoạch nộp tiền (đồng)	Số tiền phải nộp	Quý 4 năm trước	Quý 1+2+3	Số nợ	Số tiền đã nộp (từ ngày 01/01 đến 31/12)	Quý 4 năm trước	Quý 1+2+3	Số nợ
[1]	[2]	[3]	[4=5+6]	[5]	[6]		[7=8+9+10]	[8]	[9]	[10]
I	Cơ sở sản xuất thủy điện
	………………………..
II	Cơ sở sản xuất và cung ứng nước sạch
	………………………
III	Tổ chức, cá nhân kinh doanh dịch vụ du lịch, sinh thái, nghỉ dưỡng, giải trí
	……………………..
IV	……………………….
	Tổng cộng

II. KẾT QUẢ XÁC ĐỊNH DIỆN TÍCH CUNG ỨNG DVMTR

STT	Bên cung ứng DVMTR	Số lượng⁴	Diện tích được chi trả DVMTR (ha)	Trong đó
STT	Bên cung ứng DVMTR	Số lượng⁴	Diện tích được chi trả DVMTR (ha)	Diện tích tự quản lý bảo vệ	Diện tích khoán bảo vệ
[1]	[2]	[3]	[4=5+6]	[5]	[6]
1	Ban quản lý rừng phòng hộ, đặc dụng
2	Công ty Lâm nghiệp
3	Tổ chức khác là chủ rừng
4	Hộ gia đình, cá nhân
5	Cộng đồng dân cư
6	UBND xã
7	Tổ chức khác được Nhà nước giao trách nhiệm quản lý rừng

III. KẾT QUẢ CHI TIỀN DVMTR

1. Phân bổ tiền DVMTR

STT	Nội dung phân bổ	Số tiền phân bổ theo Kế hoạch được UBND tỉnh phê duyệt (đồng)	Số tiền thực phân bổ (đồng)
[1]	[2]	[3]	[4]
1	Chi quản lý
2	Chi dự phòng
3	Chi cho bên cung ứng DVMTR
Tổng cộng

2. Kết quả chi trả cho bên cung ứng DVMTR

STT	Bên cung ứng DVMTR	Số lượng	Số tiền dự kiến chi theo kế hoạch được UBND tỉnh phê duyệt (đồng)	Số tiền phải chi (đồng)	Số tiền đã chi (đồng)	Số tiền còn phải chi (đồng)	Ghi chú
[1]	[2]	[3]	[4]	[5]	[6]	[7=5-6]	[8]
1	Ban quản lý rừng phòng hộ, đặc dụng
2	Công ty Lâm nghiệp
3	Tổ chức khác là chủ rừng
4	Hộ gia đình
5	Cộng đồng dân cư, thôn
6	UBND xã
7	Tổ chức khác được Nhà nước giao trách nhiệm quản lý rừng

IV. ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ

Nơi nhận:
- UBND tỉnh….;
- Sở NN&PTNT;
- Sở TC;
- Quỹ TW;

………, ngày…….. tháng……….năm 20…..
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ
(Ký, họ tên, đóng dấu)

Dùng trong thủ tục

Điều khoản của văn bản ban hành có nhắc tới mẫu này — bấm để đọc đúng chỗ trong văn bản.

Điểm k Văn bản hợp nhất 17/VBHN-BNNPTNT
k) Báo cáo Ủy ban nhân dân cấp tỉnh và Quỹ Bảo vệ và phát triển rừng Việt Nam về tình hình thu chi tiền dịch vụ môi trường rừng của địa phương hằng năm theo Mẫu số 16 Phụ lục VI kèm theo Nghị định này;