Mẫu bản khai cá nhân (Mẫu số 1A - Văn bản hợp nhất 41/VBHN-BQP của Bộ Quốc phòng)

Căn cứ: Văn bản hợp nhất 41/VBHN-BQP Bộ Quốc phòng Ban hành 24/02/2026 Cập nhật 08/10/2026

Xem trong văn bản gốc

Mẫu 1A

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Ngày……tháng……năm 20…

BẢN KHAI CÁ NHÂN

Đề nghị hưởng chế độ một lần theo Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg ngày 08/11/2005 của Thủ tướng Chính phủ
(Đối tượng chưa được hưởng chế độ, chính sách)

Họ và tên:…………………….Bí danh:………………………….Nam, nữ……

Thuộc đối tượng nguyên là (QN [46] CNVC):………………………………

Ngày, tháng, năm sinh:………… ………………………………………...............

Số định danh cá nhân (CCCD/Căn cước)……………………………..

Quê quán:....................................................................................................................

Nơi thường trú:............................................................................................................

Vào Đảng:…………… ……………………………Chính thức:…………………

Nhập ngũ (hoặc tuyển dụng vào CNVC) ngày……..tháng…….năm..................................

Đơn vị khi nhập ngũ (c, d, e, f…) hoặc cơ quan tuyển dụng:………………….

Về gia đình từ ngày……..tháng……..năm………………………………………

Cấp bậc, chức vụ, đơn vị trước khi về gia đình (c, d, e, f…):……………………

Nghề nghiệp sau khi về gia đình:…………………………………………………

Đã được khen thưởng trong chiến đấu, phục vụ chiến đấu:............................................

Lý do chưa được hưởng chế độ, chính sách của Đảng, Nhà nước: ................................

...................................................................................................................................

Các giấy tờ liên quan đến tham gia kháng chiến chống Mỹ còn lưu giữ:..........................

...................................................................................................................................

BẢNG KÊ THỜI GIAN TRỰC TIẾP THAM GIA KHÁNG CHIẾN CHỐNG MỸ CỨU NƯỚC CHO ĐẾN KHI VỀ GIA ĐÌNH

Từ tháng, năm	Đến tháng, năm	Cấp bậc, Chức vụ	Đơn vị (c, d, e, f)	Địa bàn hoạt động








Tổng thời gian được tính hưởng chế độ một lần:……..năm………….tháng………….Tổng thời gian được tính hưởng chế độ một lần:……..năm………….tháng………….Tổng thời gian được tính hưởng chế độ một lần:……..năm………….tháng………….Tổng thời gian được tính hưởng chế độ một lần:……..năm………….tháng………….Tổng thời gian được tính hưởng chế độ một lần:……..năm………….tháng………….