Mẫu tờ trình thẩm định báo cáo nghiên cứu tiền khả thi, báo cáo đề xuất chủ trương đầu tư dự án (Mẫu số 04 - Văn bản hợp nhất 42/2026/VBHN-NĐ-BTC của Bộ Tài chính)

Mẫu số 04

TỜ TRÌNH

Thẩm định báo cáo nghiên cứu tiền khả thi, báo cáo đề xuất chủ trương
đầu tư dự án ..........................

Kính gửi: (Cơ quan chủ trì thẩm định).

Căn cứ Luật Đầu tư công ngày 29 tháng 11 năm 2024;

Căn cứ Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Đấu thầu, Luật Đầu tư theo phương thức đối tác công tư, Luật Hải quan, Luật Thuế giá trị gia tăng, Luật Thuế xuất khẩu, thuế nhập khẩu, Luật Đầu tư, Luật Đầu tư công, Luật Quản lý, sử dụng tài sản công ngày 25 tháng 6 năm 2024;

Các căn cứ pháp lý khác (có liên quan);

(tên Cơ quan) trình (Cơ quan chủ trì thẩm định) thẩm định báo cáo nghiên cứu tiền khả thi/báo cáo đề xuất chủ trương đầu tư dự án (tên dự án) với các nội dung chính sau:

I. THÔNG TIN CHUNG DỰ ÁN

1. Tên dự án:

2. Dự án nhóm:

3. Cấp quyết định chủ trương đầu tư dự án:

4. Cấp quyết định đầu tư dự án:

5. Tên Cơ quan chủ quản:

6. Tên chủ đầu tư (nếu có):

7. Nhà tài trợ, đồng tài trợ (nếu có):

8. Địa điểm thực hiện dự án:

9. Dự kiến tổng mức đầu tư dự án: (trong đó làm rõ nguồn vốn đầu tư và mức vốn cụ thể theo từng nguồn, phân kỳ đầu tư sử dụng nguồn vốn theo thời gian cụ thể, dự kiến bố trí vốn).

10. Cơ chế tài chính trong nước:

11. Nguồn vốn đề nghị thẩm định:

12. Ngành, lĩnh vực, chương trình sử dụng nguồn vốn đề nghị thẩm định:

13. Thời gian thực hiện (tiến độ và phân kỳ đầu tư thực hiện dự án):

14. Hình thức đầu tư của dự án:

15. Các thông tin khác (nếu có):

II. DANH MỤC HỒ SƠ KÈM THEO

Kèm theo đầy đủ các hồ sơ theo quy định tại khoản 1 Điều 14 Nghị định này.

(tên Cơ quan) trình (Cơ quan chủ trì thẩm định) xem xét, thẩm định báo cáo nghiên cứu tiền khả thi, báo cáo đề xuất chủ trương đầu tư dự án (tên dự án).