Mẫu số 14 - Văn bản hợp nhất 06/VBHN-BTTTT của Bộ Thông tin và Truyền thông
Mẫu số 14
(Tên cơ quan, tổ chức)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số:...
..., ngày... tháng... năm...
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP
SỬ DỤNG CHỨNG THƯ SỐ NƯỚC NGOÀI TẠI VIỆT NAM
Kính gửi: Bộ Thông tin và Truyền thông.
Căn cứ Luật giao dịch điện tử ngày 29 tháng 11 năm 2005;
Căn cứ Nghị định số.../2018/NĐ-CP ngày tháng năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành Luật giao dịch điện tử về chữ ký số và dịch vụ chứng thực chữ ký số,
(Tên tổ chức, cá nhân) đề nghị Bộ Thông tin và Truyền thông cấp giấy phép sử dụng chứng thư số nước ngoài tại Việt Nam với các nội dung sau:
1. Thông tin về cá nhân, tổ chức
Tên giao dịch tiếng Việt/Họ và tên:
Quyết định thành lập/Giấy phép kinh doanh (đối với tổ chức) số... do... cấp ngày... tháng... năm...
Chứng minh thư nhân dân/Hộ chiếu (đối với cá nhân) số... do... cấp ngày... tháng... năm...
Địa chỉ:
Điện thoại:... Fax (dành cho tổ chức):
E-mail:... Website (dành cho tổ chức):
Loại chứng thư số:... do tổ chức (tên tổ chức cung cấp dịch vụ chứng thực chữ ký số nước ngoài) cấp.
Serial number (SN):
Common
name
(CN):
Hiệu lực sử dụng từ ngày... đến ngày
2. Hồ sơ đề nghị cấp giấy phép sử dụng chứng thư số nước ngoài được chấp nhận tại Việt Nam
| STT | Tên tài liệu | Số lượng | Ghi chú |
| 1 | |||
| 2 | |||
| ... |
3. Cam kết
(Tên tổ chức/cá nhân) cam kết chịu trách nhiệm về tính chính xác của thông tin cung cấp nêu trên cùng các tài liệu kèm theo và cam kết tuân thủ các quy định của pháp luật về chữ ký số, dịch vụ chứng thực chữ ký số và pháp luật có liên quan./.
(CÁ NHÂN/NGƯỜI ĐẠI DIỆN
THEO PHÁP LUẬT CỦA TỔ CHỨC)
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh và đóng dấu đối với tổ chức)
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.