Mẫu số 06 - Văn bản hợp nhất 06/VBHN-BTTTT của Bộ Thông tin và Truyền thông
Mẫu số 06
(Tên cơ quan, tổ chức)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số:...
..., ngày... tháng... năm...
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN
ĐĂNG KÝ HOẠT ĐỘNG CỦA TỔ CHỨC CUNG CẤP DỊCH VỤ
CHỨNG THỰC CHỮ KÝ SỐ CHUYÊN DỤNG
Kính gửi: Bộ Thông tin và Truyền thông.
Căn cứ Luật Giao dịch điện tử ngày 29 tháng 11 năm 2005;
Căn cứ Nghị định số /2018/NĐ-CP ngày... tháng... năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành Luật giao dịch điện tử về chữ ký số và dịch vụ chứng thực chữ ký số;
(Tên cơ quan, tổ chức) đề nghị Bộ Thông tin và Truyền thông cho phép đăng ký hoạt động của tổ chức cung cấp dịch vụ chứng thực chữ ký số chuyên dùng với các nội dung sau:
1. Thông tin về cơ quan, tổ chức
Tên giao dịch tiếng Việt:
Tên giao dịch tiếng Anh:
Quyết định thành lập/Quyết định quy định chức năng nhiệm vụ số...
do... cấp ngày... tháng... năm... (nếu có)
Giấy phép kinh doanh số... do... cấp ngày... tháng... năm... (nếu có)
Địa
chỉ:
...
...
Điện
thoại:...
Fax:
E-mail:...
Website:
Tên người đại diện theo pháp luật của cơ quan/tổ chức:
Tên người chịu trách nhiệm quản trị hệ thống:
2. Tài liệu gửi kèm theo
| STT | Tên tài liệu | Số lượng | Ghi chú |
| 1 | |||
| 2 | |||
| 3 | |||
| ... |
3. Cam kết
(Cơ quan, tổ chức) cam kết chịu trách nhiệm về tính chính xác của các thông tin cung cấp nêu trên cùng các tài liệu kèm theo và cam kết tuân thủ các quy định của pháp luật về chữ ký số, dịch vụ chứng thực chữ ký số và pháp luật có liên quan./.
NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT
CỦA CƠ QUAN, TỔ CHỨC
(Ký, ghi rõ họ tên, chức danh và đóng dấu)
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.